耳鸣、脑鸣、血管搏动音,一次说清楚!| 中医

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耳鸣,很多人都有,尤其夜深人静的时候,真是心烦气躁的感觉!还有一个问题,很多人把脑鸣、耳道血管搏动音也误认为是耳鸣,这就不对了!它们三个,各不相同,治法也各不相同!

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中医中药第3集:痘痘、色斑、乳腺病要药——浙贝母! 王致效中医世家 - 笑谈中医

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本文提要:
1、耳鸣、脑鸣、血管搏动音,虽常混淆,却各不相同
2、六个月是个大魔咒!
3、耳鸣怎样解?
4、脑鸣如何解?
5、血管搏动音分虚实!


1、耳鸣、脑鸣、血管搏动音,虽常混淆,却各不相同!

(1)耳鸣!
耳鸣是指患者自觉耳内鸣响,或声大如蝉鸣、如潮声,或声小如低吟,白天尚且因为外界环境的声音所遮掩而难以体会,但夜深人静的时候,则听的很真切,严重影响情绪,以及睡眠!
(2)脑鸣!
脑鸣是指自觉脑内鸣响,患者可以清晰的分辨出鸣响的部位在颅脑内,还是耳道内,但,“脑鸣”这个概念的普及率远远小于“耳鸣”,所以,大多数患者,会误认为“脑鸣”是耳鸣,而告诉医生是耳鸣,
此刻,医生务必让患者区分一下鸣响部位在颅脑还是耳道,这个很关键!
哈哈,东北话比较通俗,有时患者会说,“脑瓜子嗡嗡响”、“脑瓜银子叫唤”!
定位很精准

(3)耳道血管搏动音!
古人用词,一律很经典,高度概括!既然叫“鸣”,那就一定是类似于鸟鸣的那种高频音!如果不是高频音,是不配作为耳鸣和脑鸣的,
所以,“鸣”字基本体现出了患者听到的声音的特点一定是高频音,至少不是犬吠、狮吼,所以,古人很客观,比如癫痫发作,古人一直形容的是“口中如作猪羊叫声”!
耳道内血管搏动音,是患者很容易误认为是耳鸣的一种错觉,此刻,如果医生不再细致的问一下,放心,肯定没疗效!
耳道内血管搏动音,就是耳道没有任何压迫的情况下,听到了如心跳节律样的声音!这,绝不是耳鸣!
2、六个月是个大魔咒!

耳鸣好治吗?
理论上很好治,常用的方子、证型,就那么几个,怎么套,也能套上!
但,真实情况呢?
并非都那么好治!
这里有个关键词——六个月!
一年是12个月,所以,不管从哪天算,六个月的病程,都是病情进入“逆向”的时刻!
比如,立秋后的六个月是立春,夏至后的六个月是冬至,所以,从阴阳角度考虑,6个月后,和得病的今天相比较,阴阳完全是逆倒的!
别的病还好,耳鸣这个病特殊,六个月后,清窍病换做浊窍!
所以,遇到耳鸣超过六个月的,一定不要吹牛,因为成功治愈的机会不会超过50%,做中医,要厚道!

3、耳鸣怎样解?

耳鸣的治法,大家可以参考昨天的文章,里面最重要的法则就是肝肾同调!
耳鸣的原因不外乎虚实两类!
虚证包括肾虚的耳聋左慈丸证,和脾虚清阳不升的益气聪明汤证,但,前者至少垄断了九成以上的患者!
天气降为雨,地气升为云,清阳升腾的根源,到底在中焦脾,还是下焦肾?所以,虚证的根本还是在肾!
实证包括了肝火、肝经湿热的龙胆泻肝汤证,风热上扰的银翘散证,痰火郁结的温胆汤证,但,风热上扰,无肝不鸣,痰火郁结,无肝不鸣,
所以,肝火、肝经湿热的龙胆泻肝汤,涵盖了九成以上的患者,稍加化痰理气、辛谅解表即可通治实证
所以,耳鸣紧抓“肝肾同调”,才是彻底治疗的根本法则!
肝肾是乙癸同源,肝火伤肾经,抑或肾亏肝火旺,都是关联的!

4、脑鸣如何解?

脑鸣简单的多,只有一个证型——肾精大亏!
脑鸣的患者,通常岁数大是偏于可以接受的,如果年纪轻轻就脑鸣,那就真的很糟糕了!
脑鸣患者,通常伴有记忆力减退、腰酸腿软、小便不利、性功能减退、视力下降、头不清爽、头晕......
地黄饮子、左归丸,都是脑鸣的主方!
但,一定告诉患者,不要捉急,填补肾精不是炸鸡腿,是需要积累的,肾精的亏空也是积累下来的,需要耐心!
这里顺便提一下阳痿早泄的问题,很多这方面的患者,也是很着急,但,着急没用,必须要坚持一段时间的服药,能让你当天就见效的往往是病牛加鞭、饮鸩止渴的东西!
就如同再牛的教练,也不能一周内就把你打造成世界冠军,世界冠军随便哪个,都是最低10万小时才能练成的!丁丁,不也是一个道理吗?脑鸣,也是这个原理!

5、血管搏动音分虚实!
这个是最坑人的,患者说,我耳鸣,中医也不细问,直接耳鸣方子开出来了,
放心,吃一吨,也治不好耳道内血管搏动音!
这个病,分虚实,
贫血、体虚,按肾阳亏治疗!
甲亢、高血压,按肝火治疗!
动脉硬化,按痰瘀互结治疗!
咽鼓管堵塞,按阴虚痰气郁结化热治疗!
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