经方：甘草粉蜜汤（打虫剂）

甘草粉蜜汤

【原文】

甘草二两 粉一两 蜜四两

右三味，以水三升，先煮甘草，取二升，去滓，内粉、蜜，搅令和，煎如薄粥，温服一升，差即止。

【作者】张仲景

【出自】《金匮》

【金匮】

1、腹中痛，其脉当沉，若弦，反洪大，故有蛔虫。蛔虫之为病，令人吐涎，心痛发作有时，毒药不止，甘草粉蜜汤主之。

【组成】

甘草

【时机】

蛔虫。

【方解】 

1、甘草补土；

2、白粉(铅粉)杀虫；

3、蜂蜜润燥而清风，滑肠而下积也。

【比较集锦】

1、（1）奔豚之动，自脐底起而即冲心胸，休作有时。若脐下悸者，欲作奔豚，为有水气，属桂枝加桂汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、奔豚汤及广济小品之方证；

（2）若似此形状，发时呻吟者，虫也。虫证常有动气甚者、或心中烦闷、怔忡者，当合虫药症状辩之，可参用甘草粉蜜汤、乌梅丸；

（3）癫痫也有似奔豚的现象。

【名家论述】

1、甘草粉蜜汤《长沙药解》(黄元御)

蛔虫啊，蛲虫啊，肚子里面有寄生虫，这个几个条辩很简单的一个。我们如何知道病人有虫？诊断的方式哦。有人肚子痛，有虫，你从脉上面如何看，这是第一个他的发问呐。张仲景就说啦，肚子痛，这个肚子里面痛，脉应该是沉若弦，因为在里面嘛，病在里面，对不对？沉是不是病在里，弦是比较寒。结果这个脉反而洪大，所以我们就可以知道有蚘虫，蛔虫在身上，所以虫的脉呢，脉是大的，肚子痛，脉大。一般的你作小建中汤症，或者怎么样，那脉都很小。蚘虫之为病呢，令人吐涎，嘴巴呢吐口水，心痛，就是胃痛，发作有时，毒药不止者，甘草粉蜜汤。这个甘草粉蜜汤是比乌梅丸更上一层，在经方里面呢，最强的打虫药，就是现在介绍的，甘草粉蜜汤，好。那这个虫在肚子里面，过去呢我们有很多，像用锡粉，用雷丸，还有些使君子，这些都是打虫的药。那我们经方在伤寒论我们介绍有乌梅丸，那个蚘虫从中，从嘴巴里面吐出来，吐虫，我都看过哦，病人吐出来，白白一条，一条的小小的，一颗，就一吐就是虫出来，你看到很恶心啦。他跟我说吐虫还怎么办，对不对？那你还假装的不动声色，对不对？

当医生有两个重点，第一个你的手指甲一定要干干净净呐，你手指甲出来是黑的，摸病人的脉，病人一看你的手指甲都是黑的，心已经凉了一半，所以手一定要干净，这个是重点。第二个就是要安静，静如处子，不动声色，不管他怎么样子脑筋要清楚，不要慌，病人慌你也跟着慌，病人要紧张你也跟着紧张，这个都不对的，这个是经验不够。

甘草粉蜜汤，一定要配合的方子，甘草二，白粉哦，铅粉，还有白蜜。这个白粉呢，有两派，日本的很多经方家，像大冢敬节，这个好几位啊，东洞吉益，这些经方家呢，他们认为说，这个粉蜜呢，白粉呢是米粉。米粉打虫我都不相信，他为什么说吃下去肚子不痛，很简单啊，那个虫你想想看，你用使君子、用雷丸、用锡粉，那种打都打不出来，那你这个虫吃下去，虫肚子饿啊，对不对，你一喂下去，它，米粉，太好啦，它一吃完，它就睡觉去了，当然你那一味下去就不痛啦，对不对？实际上虫还在里面，并没有出来。后来我们去研究啊，去研究查了很多过去的一些经验。这个白粉呢，就是我们所谓的铅粉。铅粉怎么来呢？是由烧水银，水银啊，拿个杯子，水银呢放在盆子里面这样，火在下面烧，烧完以后气化上来以后，烧干了以后，水银会有一层粉，粘在这个杯子盖子上面。真正下面的残渣不要用，只用上面的粉。这个就是这里讲的白粉，有毒啊，那你如果说不加白蜜，我们要设计一个药打虫，我们的目的是希望虫吃到毒药人没有吃到，对不对？你如果不加白蜜，光是甘草，因为甘草煮完就是甜的水嘛，那你配上那个粉煮好以后，吃下去，那肯定那个虫很聪明呐，虫吃到甘草，你你吃到是白粉，对不对？所以为了让虫没有选择，蜂蜜加进去，因为蜂蜜很粘稠，让它跟煮在一起时候变成稀饭，你没有办法分开来，所以虫就会去吃。虫一吃一咬一定会吃到白粉，目的在这里，所以会有白蜜。好，所以我们特别，这个呢，名称叫做甘草粉蜜汤。

所以你如果没有，买不到蜂蜜，不要煮哦，那老师，蜂蜜不重要，不行，就非要蜂蜜不可。不然你的病人吃到白粉，铅粉，结果这个虫还在那边，病人死掉了，虫还活着哦，因为很毒嘛。

煮法，三味呢，以水三升先煮甘草，三碗煮两碗，然后把甘草丢掉，再放粉蜜搅和，然后煮如薄粥，这样你吃的时候，虫就没有办法把那个蜜跟那个粉分开来，虫一吃就死掉哦。像你乌梅丸吃下去以后，排出来的活的哦，因为那个虫是逃走的嘛，不是死掉排出来的啊，是逃走的，那个乌梅丸又苦又辣又辛，所以说那个虫闻到了乌梅丸跟着就是那个举家搬迁了，根本是逃出来的啊，所以它虫卵什么统统带出来了，这样。如果乌梅丸没有效，大家就要想到甘草粉蜜汤。