世界银屑病日 ▏走出银屑病治疗误区
据不完全估计,目前全世界约有1.25亿人受到银屑病的困扰(其中美国约有多达750万银屑病患者),银屑病发病原因比较复杂,病因尚未明确。近年来多数学者认为,与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调,环境等有关。虽然没有传染性,但对于那些谁拥有它的患者却造成了身心双重负担。
每年的10月29日为世界银屑病日。世界银屑病日的确定,促进了世界人们对银屑病的关注。今年世界银屑病日活动以“同心愿,齐行动”为主题。
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'根治银屑病'骗你不商量!
控制症状才是目标!
银屑病是一种慢性、顽固性皮肤病,据有关资料统计,目前我国大约有银屑病患者280万,是一个不小的病群体。由于该病属疑难顽疾,个别医院或个体游医药贩为获暴利,广告声称自己有根治此病的“秘方绝招”,使不少患者上当受骗,不仅浪费了大量钱财,而且引起了不良反应。
“银屑病目前不可能根治”,这是世界医学界目前所公认的结论。 该病的确切病因目前还不明确,可能与遗传有关。患者体内存在银屑病致病基因,当这些致病基因被活化之后,就会引起发病。而活化银屑病致病基因的条件包括焦虑、挫折感等不良精神因素、错误地使用药物如金属锂制剂等、身体有感染性病灶、皮肤受到外伤等四方面。
银屑病致病基因存在于患者染色体上,尽管研究人员目前已经找到了一些致病基因,但这些基因到底有多少,目前尚不清楚,更未能找到去除它们的办法。因此,银屑病的基因治疗还十分遥远。致病基因不除,根治银屑病也就无从谈起。过去人们已经发现淋巴细胞与银屑的发作关系密切,但如何调控T淋巴细胞,尚未找到有效的药物,近年上市的有关新药,多疗效甚微。
专家认为
对于银屑病患者最现实的目标就是安全、有效、长期地控制症状,而不可轻信“根治”的许诺。盲目追求根治,只会徒增烦恼和失望,浪费金钱,加重焦虑情绪,导致病情恶化。目前无论在中国还是在科技十分发达的美国,都有病人追求根治,使用广告宣传的“速效根治银屑病的秘方、药物”,结果导致病变反跳,病情加重。又因这类药物多含有超强激素或毒性成分,长期口服后引起皮肤萎缩、肾上腺功能减退、白细胞减少等不良反应,加重了病人的痛苦。
因此,银屑病患要了解自己患病的真相,放弃根治的梦想,摆脱不能根治所带来的无助和绝望情绪,主动接受正规医院专科皮肤病医生的指导,科学地安排自己的治疗,从而使皮损消失,以期获得“临床治愈”效果,免受游医和不正规治疗的损害。
近年发现,患者的自我调节很重要,如合理饮食起居、戒烟限酒、坚持锻炼、坚定信心和小心用药等,甚至与人为善和待人友好等品格都有利于此病的康复。
最近,美国有一位医生用大量饮水和吃蔬果来促进银屑病患者排便,结果大大改善了病情。其实,健康的生活和心理也是治疗本病的良药。所以,对于本病,不能把用药当作唯一的疗法,特别不要过分治疗,反而加重病情。
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别把银屑病当成传染病
银屑病也叫牛皮癣,本病到底有没有传染性这是患者、患者家属及周围同事最关心的问题。很多患者因怕把病传染给家中其他成员而自我隔离;有的患病母亲不敢接触自己的孩子、不敢哺乳、不敢与孩子同睡;有的患者家属因怕传染而限制患者的行动;有的不准患银屑病的爷爷、奶奶接触孙子,甚至不准患者与家人同桌就餐;周围亲友同事疏远甚至歧视患者的事例更为多见。
这些情况给患者造成巨大的精神压力,蒙受极大的痛苦,甚至使有的病人产生轻生的念头。
其实,银屑病病变虽颜色发红、皮肤增厚、病程较长,但它只是一种普通的慢性炎症性皮肤病。现代医学研究证明,银屑病的这种炎症并不是由传染性致病因子,如细菌、真菌或寄生虫等直接引起的。
现代医学检验手段已达相当高水平,但至今仍未能证明本病有传染性致病因子。银屑病的发病原因及发病机理目前尚未完全清楚,目前国内国际比较公认的是遗传因素和环境因素共同作用的结果,即在遗传因素的基础上受多种因素诱发所致。
另外,从临床实践中观察银屑病也不存在传染的问题,人与人接触的密切程度莫过于夫妻之间了,据有关资料显示,追访调查近千名病人,未发现夫妻之间传染的病例。近千对夫妻同居20年以上没有一人受传染,这一事实难道还不足以证明本病不会传染吗?”
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银屑病规范治疗--金字塔方案
从塔底向塔顶,依次为局部外用药治疗、光疗、系统治疗和生物制剂。
常用的外用药物有维生素D3衍生物、糖皮质激素(需在医生处方并在医生指导下应用)、维A酸、润肤剂、解质松解促成剂等。外用药物有维生素D3衍生物是银屑病的基础治疗药物,目前市面上常用的有达力士、得肤宝、萌尔夫等。
轻度(皮损面积较小,无明显进展的)的银屑病能用外用药治疗控制,维生素D3衍生物和糖皮质激素是一线推荐治疗药,建议连续用药12周。光疗、系统治疗和生物制剂治疗针对的是中重度患者,用药较为复杂,必须在医院住院由医生亲自治疗。