『名医名方』名医名方张聿青 胃痛呕吐

           名医名方张聿青经典医案 胃痛呕吐

张乃修(1844-1905)，清末医家，字聿青，又字莲葆。祖籍江苏常熟，又迁居无锡。父张甫崖，兄仲甫，均业医。少自少年时从父习医，同治二年（1863年）曾随父为太平军治病。同治五年（1866年），于大市桥“信性堂”应诊行医。尝旅居沪上十余年救奇难大症无数，医名大振，从游者甚众。《张聿青医案》为清·张乃修原著，经其门人吴玉纯(文涵)整理编次而成。全书20卷，收录张幸青临床诊治医案1100条例，按外感、内伤、杂病编排，于每一病证后附以医案。选案严谨，记录翔实，辨识精细，论证精当，处方确切，记载了张乃修先生疗效卓著的临床经验与用药特点，尤其是每案后的批注，切中肯綮，是一部具有很高学术价值的医案专著，在近代中医发展史上占有重要地位，对于提高临床疗效具有重要指导意义，为临床医生必读之书。

验案赏析

孙（右） 胃痛呕吐者久，叠从肝胃主治，旋止旋发，数年以来，未得大效。脉象沉弦。夫肝虽横暴。无刚锐无穷之理，胃虽被犯，无终始不和之理。盖由胃有痰滞隐伏，虽曾攻逐一鼓而下，其胶稠凝聚者，依然内踞。特猛剂断非久病所宜。拟以胃苓法，寓猛于宽，以觇其后。

茅山苍术（七钱米泔浸一宿取出同芝麻炒去芝麻） 茯苓（一两五钱） 上川朴（五钱） 生熟于术（各四钱）广陈皮（七钱） 猪苓（一两） 生熟甘草（各二钱） 官桂（四钱） 泽泻（七钱） 白蛳螺壳（五钱 ）。

研末为丸，每空心服五钱。