生酮饮食对肥胖影响的研究

杨辉，朱江丽，陈秋霞，江波

浙江省衢州市柯城区人民医院

首都医科大学北京世纪坛医院

　　目的：探讨生酮减脂对体重、体脂、内脏脂肪等的作用。

　　方法：本研究通过募集符合入组标准的减脂人士，根据生酮饮食的基本原理，对减脂人士进行饮食管理，采用“柔性生酮”的方式，不经过禁食过程，直接切换为生酮饮食。生酮饮食三大营养素配比为可利用碳水化合物12g左右，蛋白质1g/kg体重，其他以脂肪补充，至总供给能量约等于基础代谢，除富含中链脂肪酸的椰子油外，脂肪供应种类不限。定期人体成分分析动态观察体重、骨骼肌重量、体脂率、体脂等，定期进行人体学测量，计算腰臀比。

　　结果：减脂人士从第一周开始即出现体重的明显下降，4周累计下降3.99±2.29kg，体脂保持持续下降和生酮减脂持续时间正相关（y＝1.32423＋0.37536*x，R²＝0.81966）。同时生酮减脂能够有效降低减脂人士的腰臀比（y＝0.016＋0.00476*x，R²＝0.61009）。

　　结论：生酮减脂对体脂和腰臀比减少效果明显，且和持续时间正相关。生酮治疗已有近百年的临床应用历史，适应证从癫痫逐步扩展到体重管理，肿瘤等多个领域。

通讯作者：陈秋霞，[e-mail]

通讯作者：江波，[e-mail]

原文参见：肿瘤代谢与营养. 2017;4(3):333-337.