1.地龙、麻黄的共同作用是
A. 散寒、除痹
B. 解表、通络
C. 平喘、利尿3.用治顽固性头痛,宜选
A. 荆芥
B. 天麻、钩藤
C. 全蝎、蜈蚣
D. 麝香、冰片
E. 石决明、决明子答案解析:地龙功能:清热、平肝、止喘、通络。麻黄功能:发汗,平喘,利水。治伤寒表实,发热恶寒无汗、头痛鼻塞、骨节疼痛;咳嗽气喘;风水浮肿,小便不利;风邪顽痹,皮肤不仁,风疹瘙痒。答案解析:钩藤性寒味甘.功效为清热平肝,镇痉熄风.因含钩藤碱和异钩藤碱,故有兴奋呼吸中枢,扩张周围血管,降低血压的作用.但煮沸超过20分钟,降压成份即被部分破坏,故不宜久煎.答案解析:顽固性头痛是病程比较长,难以痊愈,容易反复的头痛,称之为顽固性头痛,相当于西医所讲的偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。中医在治疗的时候,主要采用辨证论治的方法治疗,具体如下:
1、瘀血入络:采用养血通络和活血通络的方法进行治疗,使用桃仁、红花、当归、全蝎、蜈蚣等药物进行治疗;
2、肝阳上亢:采用天麻、钩藤、夏枯草、菊花、川芎等平肝潜阳的药物来进行治疗;
3、肝气郁结、情志不遂:应采用疏肝理气的方法进行治疗,如柴胡、当归、白芍、川芎,进行疏肝解郁,通络止痛治疗;
4、如果伴随有睡眠障碍时,可以使用酸枣仁、茯神安神止痛。
(1)肝风内动,惊病抽摘。本品主人肝经,咸寒质重,善能清泄肝热,平肝息风,镇惊解尤宜于热极生风所疼。故为治惊痫抽搐之要药,元神昏、惊厥邪炽盛之高热、致者。用治温热病热邪如羚角抽猪者,常与钩藤、白药、菊花等同用,钩藤汤;治妇女子痛,可与防风、独活、茯神等配伤,如外羊角散:用治索病、惊悸等,可与钩藤、天竺黄、郁金等同用。(2)肝阳上六,头晕目眩。本品味威质重主降,有平肝潜阳之功。治肝阳上亢所致之头晕目眩、烦躁失眠、头痛如劈等症,常与石决明、龟甲、菊花等同用,如羚羊角汤。(3)肝火上炎,自赤头痛。本品善清泻肝火而明目。故用治肝火上炎之头痛、目赤肿痛、羞明流泪等症,常与决明子、黄芩、龙胆草等同用,如羚羊角散。(4)温热病壮热神昏,热毒发斑。本品人心肝二经,寒以胜热,故能气血两清,清热凉血散血,泻火解毒,用于温热病壮热神昏、谵语躁狂,甚或抽搐、热毒斑疹等症,常与石膏、寒水石、麝香等配伍,如紫雪丹。此外,本品有解热、镇痛之效,可用于风湿热痹,肺热咳喘,百日咳等。煎服,1 ~3g;宜单煎2小时以上。磨汁或研粉服,每次0.3~0. 6g。(1)热病神昏。本品性凉,其气芳香,人心经,能清心,祛痰,开窍醒神。故用治温热病热人心包及中风、惊风、癫痈等痰热阻团心窍所致神昏谵语,高热烦躁、口噤、舌蹇、痰涎壅寒等症,常与麝香、冰片、朱砂等开窍醒神、清热解毒之品配伍,如安官牛黄丸。(2)小儿惊风、椒湘。本品入心、肝二经,有清心、凉肝、息风止痉之功。常用治小儿急惊风之壮热、神体、惊厥抽搐等症,每与朱砂、全蝎、钩藤等清热息风止痉药配伍,如牛黄散:若治痰蒙清穷之象病发作,症见实然仆倒:乎不知人,口吐涎沫,四肢抽搐者,与珍珠、远志、胆南星等豁痰、开窍醒神、止痉药配伍,如痫证镇心丹。(3)口舌生疮,咽喉肿痛,牙痛,痈疽疔毒。本品性凉,为清热解毒之良药,用治火毒郁结之口舌生疮、咽喉肿痛、牙痛,常与黄芩、地黄大黄等同用,如牛黄解毒丸;若咽喉肿痛、清世,可与珍珠为末吹喉,如珠黄散;治疗痛痛、疗毒、疖肿等,以牛黄与金银花、草河车、甘草同用,如牛黄解毒丸。人丸、散剂,每次0.15 、0.35go外用适量,研末敷患处。羚羊角与牛黄均归心、肝经,共同功效:清肝热、息风止痉。同可用治温热病壮热神昏及肝风惊厥抽搐。不同功效:羚羊角性寒,又可平肝潜阳、明目、散血、解热、镇痛。常用治肝阳上亢之头晕目眩、肝火目赤头痛,及热毒发斑、风湿热痹、肺热咳喘、百日咳等证。牛黄性凉,又可化痰开窍,清热解毒。常用治热人心包或痰蒙清窍之癫痫和口舌生疮、咽喉肿痛、牙痛、痈疽疔毒等证。(1)头痛,眩晕。本品性凉,主人肝经,既能清肝热,又能平肝阳,故可用治肝火上攻或肝阳上亢之头胀头痛眩晕等症。属肝火者,常与石决明、石执脑、龙胆草等配伍,属肝阳者,常与天麻。怀牛膝等同用,如天麻钩藤饮。(2)肝风内动,惊痫抽搐。本品入肝、心包二经,有和缓的息风止疼作用,又能清泄肝热,故用热极生风四肢抽搐及小儿高热惊风症,尤为相宜。如治小儿急惊风,壮热神昏、牙关紧闭、手足抽搐者,可与天麻、全蝎、僵蚕等同用,如钩藤饮子;用治温热病热极生主风,痉挛抽捕,多与羚羊角、白芍、菊花等同用,如羚角钩藤汤;用治诸痫啼叫、痉挛抽搐,可与天竺黄、蝉蜕、黄连等同用,如钩藤伙子。此外,本品有轻清疏泄之性,能清热透邪,可用于外感风热、头痛目赤及斑疹透发不畅之正。有凉肝止惊之效,可治小儿惊啼、夜啼。(1)肝风内动,惊痛抽搐。本品主人肝经,功能息风然,且味甘质润,药性平和。故可用治各种病因之肝风内动,惊痛抽捕,不论寒热康实,皆可配伍应用。如治小儿急惊风,常与羚羊角、钩藤、全蝎等息风止痉药同用,如钩藤饮:用治小儿脾虚慢惊,则与人参、白术、白僵蚕等药配伍,如醒脾丸;用治小儿诸惊,可与全蝎、制南星、白僵蚕同用,如天麻丸,若用治破伤风痉挛抽搐、角弓反张,又与天南星、白附子、防风等药配伍,如玉真散。(2)眩晕,头痛。本品既息肝风,又平肝阳,为治眩晕、头痛之要药。不论虚证、实证,随不同配伍皆可应用。用治肝阳上亢之眩晕、头痛,常与钩藤、石决明、牛膝等同用,如天麻钩藤饮;用治风痰上扰之眩晕、头痛、痰多胸闷者,常与半夏、白术等同用,如半夏白术天麻汤;若头风攻注,偏正头痛,头晕欲倒者,可配等量川芎为丸,如天麻丸。(3)肢体麻木,手足不遂,风湿痹痛。本品又能祛外风,通经络,止痛。用治中风手足不遂,筋骨疼痛等,可与没药、制乌头、麝香等药配伍,如天麻丸;用治妇人风痹,手足不遂,可与牛膝、杜仲、附子没酒服,如天麻酒:若治风湿痹痛,关节屈伸不利者,多与秦艽、羌活、桑枝等祛风湿药同用,如秦艽天麻汤。钩藤与天麻,二药均能息风止痉、平肝潜阳。常用治肝风内动、及肝阳上亢的头痛、惊痫抽搐,以清热,尤宜于热极动风头祭、目眩等证。但构廉能平,无论寒热虚实皆与肝经阳热病证:天麻性痛,可用治风是痹可应用,并能祛风湿,止痹等证。鼻痛以及肢体麻木、手足不達。高热惊痫,癫狂;气虚血滞,半身不遂;痹证;肺热哮嘴;小便不利,尿闭不通。癌挛抽搐:疮疡肿毒,康病结核;风湿顽痹;项固性偏正头痛。放服,3-6g.研末吞服,每次0.6~1g。外用适量。痉挛抽搐;疮疡肿毒,瘰疬结核;风湿顽痹;顽固性头痛。煎服,3~5g。研末冲服,每次0.6-1g。外用适量。蜈蚣与全蝎皆有息风镇痉、解毒散结、通络止痛之功效,二药常相须为用。然全蝎性平,息风镇痉、攻毒散结之力不及蜈蚣;蜈蚣力猛性燥,善走窜通达,息风镇痉功效较强,又攻毒疗疮,通痹止痛效佳。惊痫抽搐;风中经络,口眼歪斜;风热头痛,目赤,咽痛,风疹瘙痒;痰核,瘰疬。