吴茱萸汤·小建中汤·大建中汤
吴茱萸汤《伤寒论》
食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
吴茱萸汤方
吴茱萸一升(洗) 人参三两 生姜六两(切) 大枣十二枚(擘)
上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。
功效:温肝暖胃,降逆止呕
主治:肝寒犯胃证或中焦胃寒。
现代运用:慢性胃炎、神经性头痛、美尼尔综合症等
汪昂:“此足厥阴少阴阳明药也,治阳明食谷欲呕者。吴茱萸、生姜之辛以温胃散寒下气。人参、大枣之甘以缓脾益气和中。”
汤头:吴茱萸汤参枣姜,肝胃虚寒此法良;阳明寒呕少阴利,厥阴头痛亦堪尝。
小建中汤《伤寒论》
伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
小建中汤方
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘) 芍药六两 生姜三两(切) 胶饴一升
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上微火消解,温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。
功效:温中补虚,和里缓急
主治:中焦虚寒之虚劳里急
现代运用:胃及十二指肠溃疡、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等
成无己:“建中者,健脾也。《内经》曰:脾欲缓,急食甘以缓之。胶饴、大枣、甘草之甘以缓中也。辛润散也,荣卫不足,润而散之,桂枝、生姜之辛,以行荣卫。酸收也、泄也。正气虚弱、收而行之,芍药之酸,以收正气。”(《注解伤寒论·卷三·方二十七道》)
汤头:小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;更加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之瘥。
大建中汤《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》
心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。
大建中汤方
蜀椒二合,去汗 干姜四两 人参二两
右三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服,如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜,温复之。
功效:回阳救逆
主治:少阴病之阳气衰微
现代运用:心衰、心肌梗死、急性胃肠炎等
汤头:大建中汤蜀椒姜,配伍参饴建中阳;脘腹剧痛有头足,呕不能食急煎尝。