石冰教授谈谈【171】手术创新切忌持竞争心态

我们成长在一个经济快速发展和多元化竞争的时代，在我的记忆里，我们的每次创新活动似乎都是以某人，某单位，某国家为参照体引发而来，内在的机制实际上是以竞争为基础，久而久之，似乎没有竞争对手就没有了创新的动力和方向。这种在特定条件下的竞争虽然来的比较猛烈，速度比较快，成果比较容易显现。但在医疗领域，特别是治疗方面，我认为这种以竞争为目的的结果对提升实际疗效并不好。

我曾经目睹和参与过的人工骨材料和应用的研发，种植体国产化事物研发，以及其他生物材料的研发等，其中均存在为了赶时间和速度，节省或简化流程与步骤，缺少反复验证，待到无疾而终时，信心全无，个别的只是通过申报成果和发表论文聊以自慰。

我也目睹过不少前辈，用最好的年华，满怀希望的去参与创新。回头来看每个人一辈子能开展的创新项目也就寥寥数次，因为韶华短暂，精力有限，但大多数到头来，只能感慨轰轰烈烈的走了一个过场，却毫无收获。受此警示，我不得不告诫自己，创新务必避免重蹈覆辙，不能抱有竞争心态，换句话说，不能为了创新而创新，坚持重在结果而不是过程。

如何做到这一点，那就必须按照手术过程中的自身实际效果问题或缺陷开展创新，在创新中不回避问题，不追赶进度，按照手术从设计到操作，从即刻效果到远期效果，坚持对复诊病例效果的跟踪和分析，虽然周期很长，以本团队创新的唇裂新旋转推进法和SF腭裂整复术，短则8-10年，长则12-15年，甚至更长。

首先是对问题既不能人云亦云，又不能大而化之，更不可回避自己的不足，要从自己而不是别人的医疗实践过程中切实寻找到自己自身的不足，然后设计多种解决方案，一个一个的比较，对较好效果的方法更需要通过较长时间的观察进行不止一次的验证后，方可提供给同行参考。

临床治疗是一项客观而实实在在的可重复性的实践，容不得半点虚假，医疗疗效的创新是不能抱着竞争心态，只有保持初心，持之以恒，踏踏实实，反反复复对比和验证，才能最终作出对现阶段的治疗效果提升有所帮助的创新。

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