慢性乙型肝炎中医体质特征及其相关性研究

目的:运用中医体质理论,对慢性乙型肝炎不同的体质类型进行探讨,分析其体质类型的分布规律,研究中医体质与发病的相关性,为慢性乙型肝炎的辨体论治提供理论依据,为慢性乙型肝炎的预防和治疗提供新的研究思路和方法。方法:采用随机对照性试验的研究方法,根据慢性乙型肝炎的诊断标准(2015年版),选择慢性乙型肝炎患者260例,依据中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》标准,采用《中医体质分类与判定表》开展调查,分析慢性乙型肝炎的中医体质类型及分布规律,探讨中医体质类型与性别、年龄、病程、肝功、肝胆脾彩超、HBeAg、HBVDNA定量以及中医证型的相关性。结果:(1)慢性乙型肝炎中医体质类型以气郁体质、气虚体质、湿热体质为主,气郁体质占23.1%,气虚体质占20.4%,湿热体质占19.6%,其他4种体质所占比例依次为,痰湿体质>阳虚体质>阴虚体质>血瘀体质。(2)性别、年龄、病程与体质有关。男性湿热体质占22.2%,气郁体质20.5%,气虚体质占19.2%;女性以气郁体质占28.6%,气虚体质占22.6%,湿热体质占14.3%,男女比较有统计学差异(P<0.05)。年龄<40岁患者体质类型气郁体质28.6%;年龄≥40岁患者体质类型气虚体质占28.3%。病程≤5年组,湿热体质所占例数最高;6-10年组,气虚体质所占例数最高;11-15年组、>15年组,气虚体质所占例数最高。中医体质与性别、年龄、病程具有相关性,有统计学差异(P<0.05)。(3)各种中医体质类型中,肝功能的变化以湿热体质最明显,酶的变化以及胆红素的变化,湿热体质>气郁体质>阴虚体质>气虚体质>血瘀体质。HBeAg阳性者湿热体质比例最高,占20.9%,HBeAg阴性患者体质类型气郁体质比例最高,占29.5%;中医体质类型与HBVDNA定量具有相关性,<10~5IU/ml组中气郁体质占27.6%,湿热体质占23.5%,气虚体质占14.7%;≥10~5和<10~7IU/ml组中湿热体质占24.2%,气郁体质占21.0%,气虚体质占17.7%,各组之间比较有统计学差异(P<0.05)。肝脏回声增强,气郁体质占20.8%,湿热体质占19.6%;伴有脂肪肝者湿热体质占29.1%,痰湿体质占25.6%;脾脏增大者气郁体质占22.9%,湿热体质次之,占20.8%;胆囊壁增厚气郁体质占27.6%,湿热体质占19.0%。肝脏回声增强、胆囊壁增厚均以气郁、气虚体质比例较高。

(4)中医辨证分型以肝胆湿热证为多,占27.3%,其次为肝郁气滞证、脾虚气虚,分别占25.8%,22.3%,说明慢性乙型肝炎患者中医证候类型以肝胆湿热证、肝郁气滞证为主。肝胆湿热证以湿热体质占71.8%,其次为痰湿体质占24.0%;肝郁气滞证以气郁体质占89.6%;脾虚气虚证以气虚体质占89.8%;瘀血阻络证以血瘀体质占77.8%;脾肾阳虚证以阳虚体质为占95.7%;肝肾阴虚证以阴虚体质为占95.5%,说明慢性乙型肝炎患者中医体质类型,与中医辨证分型密切相关。

结论:慢性乙肝患者体质以气郁体质、气虚体质、湿热体质三种体质比例最多;性别、年龄、病程影响患者体质类型的分布;

湿热体质肝功指标变化最明显;患者体质类型的影响HBVDNA定量、HBeAg状态以及肝胆脾彩超的变化;体质类型与辨证分型呈正相关;通过调理体质的偏颇,有助于防止慢性乙型肝炎的发展。...

(0)

相关推荐

  • 为什么有些人一辈子不抽烟、不喝酒还得癌症,这里有答案

    为什么有些人一辈子不抽烟.不喝酒还得癌症,这里有答案 先从食道癌说起,来了解为什么会得癌症,为什么有些一辈子不抽烟.不喝酒还得癌症.食道癌在我国患者的人数占到了全世界数的49%.很恐怖吧!这是因为与国 ...

  • 慢性乙型肝炎中医辩症转阴治疗法!

    慢性乙型肝炎(简称乙肝)是我国常见慢性传染病之一,是由乙型肝炎病毒HBV)慢性感染所致,HBV感染的自然过程分免疫耐受期,慢性乙型肝炎期(免疫清除期),非活动携带状态,再活动期,属中医的"黄 ...

  • 慢性乙型肝炎中医病因病机 专方加减辨证论治

    通过对近年来中医药防治慢性乙型肝炎的文献进行整理,从本病的中医病因病机.辨证论治.辨病论治或专方治疗以及单味药治疗等4个方面入手,对其临床研究进行总结,为慢乙肝的防治提供新的治疗思路和方法:并提出了研 ...

  • 抑郁症患者血浆皮质醇水平与中医证型的相关性研究

    目的:通过对抑郁症患者血浆皮质醇水平和中医证型的统计调查,探讨抑郁症患者血浆皮质醇水平与中医证型的相关性,以期为抑郁症的中医辨证分型提供更多客观参考依据.方法:采用流行病学调查中横断面研究的方法,选取 ...

  • 【中医体质研究】古医籍中辨体论治医案准入标准及体质类型特征研究

    摘要:在系统考察中医体质学及古代医案发展史基础上,针对古医籍医案的特点,制定切实可行的辨体用方医案的准入.排除标准,了解古人体质的分布特点与类型特征,旨在为进一步开展古医籍辨体论治医案中的体病相关.方 ...

  • 中医治疗慢性乙型肝炎之疗效及组方用药规律的研究

    目的比较中医与西医治疗慢性乙型肝炎的疗效,并比较中医以扶正祛邪法治疗与单纯祛邪法治疗,两者的疗效优劣,统计及分析中药及西药的副作用,了解最常用于治疗本病的中药和常用的治则与组方.方法检索2000年至2 ...

  • 慢性乙型肝炎中药方剂,中医告诉你

    慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者.临床表现为乏力.畏食.恶心.腹胀.肝区疼痛等症状.肝大,质地为中等硬度,有轻压痛.病情重者可伴有慢性 ...

  • 专家论坛|丁艳华:慢性乙型肝炎抗病毒新药的临床研究

    HBV感染为世界性的流行,不同地区感染的流行率呈现不同程度的差异.据WHO报道,全球约有2.57亿慢性乙型肝炎(CHB)患者,占全部人口的3.5%,其中西太平洋地区和非洲的HBV感染率分别高达6.2% ...

  • 【中医体质研究】溃疡性结肠炎“辨体-辨病-辨证”诊疗思路

    导读:溃疡性结肠炎是一种复杂的慢性肠道炎症性疾病,病程久.反复发作是其重要特征.体质是疾病发生的'土壤'和背景因素,特定体质与特定疾病的发生密切相关,而临床通过体质调节可从根本上改变疾病发生的土壤,不 ...

  • 慢性乙型肝炎发作期中医治疗之思考5.31...

    5.31 刘某某,女,34岁,慢乙肝病史:疲倦1周,外院查转氨酶800单位 辰下:疲倦,纳可,寐安,平素怕冷,经常口腔溃疡,口中和,但喜辛辣,小便微黄,大便正常:平素月经规则,量中等,有血块,无痛经: ...