活血通痹

地黄为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根，新鲜者称为鲜地黄，干燥或缓缓烘焙至约八成干者称为干地黄，二者统称生地黄，均有清热凉血养阴的功效。

鲜地黄其气大寒，清热凉血作用较为突出，而干地黄较鲜地黄苦寒之性有所减轻，以甘寒为主，益阴养血清热功效较佳。

生地黄味甘苦，性凉；功效：清热生津，滋阴养血。主治阴虚发热，消渴，吐血，衄血，血崩，月经不调，胎动不安，阴伤便秘。

补肾填精

《内经》言：精不足者，补之以味。仲景以肾气丸补肾之阳，钱乙以六味地黄丸补肾之阴。张景岳基于临床，提出千古名句：善补阳者，必欲阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必欲阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。创制左、右归丸，大行补肾之道，临床疗效卓著，从而得“张熟地”之美名。

临床中多种肾病常见气阴两虚。根据笔者多年的观察，临床伴或不伴有口干喜饮、五心烦热、腰酸疼痛等肾阴虚症状，但见舌质红即为肾阴虚的表现。无论何种肾病，无论使用激素与否，但见舌质红，即可使用。临床之际，经常还见到一些病人，初期舌质并不红，但在使用激素后舌质渐渐变红，有些病人会出现烦躁失眠、颜面发红等阴虚阳亢、阴虚生热的表现，均为生地使用指征。

使用生地，必当重用，一般30克以上。如此使用，不仅能够明显改善症状，而且对尿蛋白的消除有非常明显效果。常配伍黄芪培土利水，芡实补肾固精，生地养阴填精。三味者相伍培补脾肾，标本兼治，治疗肾病蛋白尿，疗效甚佳。

　　舌质红是生地的使用指征，然而，兼夹证亦不少。有在阴虚基础上有兼虚寒者，有兼水湿者，有兼脾虚者，有兼肝郁者。兼虚寒者当佐以补虚散寒，兼水湿者当佐以行水利湿；兼脾虚者当佐以健脾益气，兼肝郁者当佐以疏肝解郁。否则会变生他证，误以为生地副作用而轻言生地不能用。其实，生地副作用很少，偶有便溏，减生地用量，酌加山药、葛根即可。

活血通痹

把生地理解为一味养阴补肾药是不够的。肾病中常川乌和生地配伍，养血蠲痹除顽疾。川乌辛温燥烈而散寒止痛效佳，生地养血通脉而除痹性良。两者相伍可用于各种痹症，如风湿性、类风湿性关节炎，坐骨神经痛，强直性脊柱炎等。

生地一味不仅仅热痹可用，寒痹亦可用。《神农本草经》记载：“干地黄,味甘、寒，主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤，除寒热积聚，除痹。生者尤良。”明确指出生地可“逐血痹”，并且指出“除痹。生者尤良”《医学衷中参西录》记载：“地黄能滋阴养血，大剂服之，使阴血充足。