检查|托肩试验

体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。

虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。

希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。

托肩试验

适应症:

托肩试验是用于检查胸廓出口综合征的肩部检查。

程序:

  1. 患者双臂交叉,保持坐姿

  2. 检查者从病人身后被动抬高患者肩带。

解释:

阳性
胸廓出口综合征症状减轻→神经系统疾病的缓解→麻木和刺痛减轻
静脉缓解→减少紫绀,静脉充血
动脉缓解→脉搏增强,皮肤颜色改变,手部温度升高

临床须知

胸廓出口综合征的病因:神经系统受压(97%),静脉受压(2%),动脉受压(1%)。

参考资料:MediSavvy

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