寒热搭配,交通心肾,黄连与肉桂如何成就了治疗失眠的交泰丸
阴阳五行是中国哲学的理论根基,中医自然要借助这个基础,中医基础理论中无不充斥着阴阳五行。正因为理论相同,易学与医学互通互用,中医也常常引用易学的研究成果,作为自己立论的基础。而今天所论的方剂交泰丸就是中医借助医学的成果。
在《周易》中有六十四卦,其中有“泰”一卦,上卦为“坤”,下卦为“乾”,泰有安泰、平和之意。否极泰来一词便用来形容情况由坏转好,“否”的象与“泰”刚好相反。乾代表天,坤代表地,天在上,地在下是自然界的正常现象,怎么乾卦在下,坤卦在上,这种违反自然的现象,反而成了吉祥的兆头呢?
卦象论其意而不在其象,而在其意。卦象说明的是一种现象,虽然天在上,地在下是大自然的象,但是苍天的阳气属阴的部分要向下降,而大地的阴气属阳的部分要向上升,这样交汇于中央,才形成了美妙的世界。于是《老子》有言:道生一,一生二,二生三,三生万物。一是混沌,分为阴阳二气,阴阳相互交通形成万物。
坤在上,乾在下表现的交通之象,因为阳气上升,阴气下降,交汇于中央。在人体上部的阳气属于阴的部分要下降,在下部的阴气属于阳的要上升,形成交汇之势,人体才能正常运转。如果阳气都向上走,而阴气都向下走就是“否”,人体气机交通不了,就成了病态。这种现象也被称为心肾不交。
这种“否”的象,就会引起失眠。因为人入睡阳气要入于阴,而阳气一直亢奋,不能入于阴气,于是人就不能入眠。于是就有医家创立了交泰丸。这个人就是明代的医学家韩懋,他精通《周易》,善于用易理解释人体。
韩懋字飞霞,在其著作《韩氏医通》中有载:“火分之病,黄连为主。······生用为君,佐官桂少许,煎百沸,入蜜,空心服,能使心肾交于顷刻。”虽没有明确交泰丸之称,但是已经具有交泰丸之形。
黄连味苦而性寒凉,苦寒能够燥湿清热,以清心火除烦躁为主,是治疗心火旺盛,导致失眠的一味良药。仲景自有黄连阿胶汤治疗少阴火旺而水不足导致的失眠。黄连不但可以清心火,而且可以清热而凉血止血,仲景有泻心汤治疗血热出血。人体之血归心脏主管,血不过热,则心火不妄动,因此黄连是治疗心脏气分与血分火热的佳品。
而肉桂可以温补五脏的阳气,但是以补肾阳为主,不但可以补肾阳,而且可以将人体上部的浮火引向下行,中医称这种功效为“引火下行”。肉桂可以温血分之寒,又可以化人体阳气,防止黄连寒凉太过。稍佐肉桂,就可以防止黄连苦寒伤胃,又不至于使血寒而停滞,形成瘀血。
黄连苦寒,降心火;而肉桂补肾阳,而升肾水,一升一降,促使心肾交汇。用量也十分有趣,其中的黄连与肉桂的比例为六比一,取“天一生水,地六成之”之意。因此黄连的量远远大于肉桂,促使心火下降,清心火为主。而稍稍用肉桂以提肾中之水气,心肾交汇,睡眠自然转佳。炼蜜为丸,不仅仅可以缓和黄连之苦,亦是取交汇之意,使黄连、肉桂融为一体,寒热集于一身。
虽然药味简单,但是含义深刻。中医用交泰丸不必与《周易》较真,只取疗效,此方对于心火旺盛引起的失眠效果良好。