成人斯蒂尔病患者就诊须知什么?
成人斯蒂尔病患者是一种发病率极低,不仅难以诊断、难以治疗,而且易反复发作的一种疑难病。成人斯蒂尔病的诊断是建立在排除性诊断基础之上的,至今尚无特定的统一诊断标准,即使明确诊断后,仍要在治疗、随访过程中随时调整药物,以改善预后并注意排除感染、肿瘤、血液病及其他疾病,从而修订诊断及治疗方案。部分患者常反复发作,部分患者在治疗过程中,转化为类风湿关节炎、皮肌炎、血管炎或其他风湿病;小部分患者因并发嗜血细胞综合征、血液病或恶性肿瘤而预后不良。
目前治疗成人斯蒂尔病的常用药物有非甾体抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂及中药等五大类。其中对激素尤其敏感,且最为常用。任何药物都是双刃剑,既有利,亦有弊。如长期使用非甾体止痛药可引起消化道粘膜损伤,消化道溃疡,肝肾功能损伤、白细胞减少等;长期使用激素可以引起消化道粘膜损伤、消化道溃疡、加重或继发感染、激发骨质疏松、糖尿病、向心性肥胖、股骨头坏死及肾上腺皮质功能减退等;长期使用免疫抑制剂可以引起白细胞减少、加重或继发感染、肝肾功能损害等,长期使用生物制剂可以加重或继发感染、诱发肿瘤等;长期服用中药,亦可引起上述上消化道粘膜损伤、肝损害等不良反应,虽然在治疗过程中,为减少上述不良反应的发生,采取了各种预防措施,但部分患者仍会发生各种不良反应。
俗话说治病要“三分治,七分养”,所以治疗期间不仅要按时用药,而且做好个人调护亦十分重要。
1、服药期间为防治病情复发,要避免劳累,保持心情舒畅,饮食要清淡,不要进食辛辣刺激及油腻之品,尽量不要进食螃蟹等海产品。
2、服药期间尽量不要蒸桑拿、不要泡温泉。
3、撤减激素时,一定要遵医嘱,不要擅作主张。
4、症状完全消失后,一定不要掉以轻心,仍要尊医嘱服药治疗一段时间。
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