性早熟治疗药物抑那通和达菲林有什么区别

今天接待一位家长，孩子确诊性早熟，这是家长与医生都不愿意看到的，由于孩子基础身高不高，父母决定药物干预，但父母对药物选择上犯难了，用抑那通还是达菲林？哪种药物好呢，副作用少呢？，今天就分享一下这二种药物治疗原理与副作用区别，供家长学习了解。

抑那通和达菲林都是促性腺激素类药物，均可适用于儿童性早熟。抑那通和达菲林每瓶的规格都为3.75mg，抑那通价格一般为1800元左右，而达菲林的价格相对比较便宜，价格稳定在1600左右；达菲林运用于儿童真性性早熟，其方法是，抑制垂体促性腺激素的分泌亢进，从而抑制雌二醇或睾酮的分泌、降低LH值以及身高年龄/骨龄比例的提高。

而抑那通针对的是儿童中枢性性早熟，其方法是将血清中的性腺激素降至青春期前的水平，从而对第二性征进行抑制；

有关抑那通和达菲林的副作用也是有区别的，抑那通注射后可能会出现男性泌尿道梗阻、脊髓压迫、精神抑郁，发冷、皮疹、瘙痒、血压升高以及儿童食欲不振、腹泻、便秘、腹部胀痛等副作用；而达菲林注射过后可能会出现男性潮热，肌肉疼痛、痛经、子宫出血以及儿童恶心、腹痛、呕吐、情绪温暖等副作用。

有些医院医生给男孩性早熟使用来曲唑治疗，来曲唑是新一代高选择性芳香化酶抑制剂，为人工合成的苄三唑类衍生物，通过抑制芳香化酶，使雌激素水平下降，达到抑制骨龄加快的目的。但是目前卫计委并没有批为性早熟治疗，属于超范围使用。来曲唑的不良反应多为轻度或中度，以恶心(2%～9%)、头疼(0%～7%)、骨痛(4%～10%)、潮热(0%～9%)和体重增加（2%～8%）为主要表现。

使用抑制措施治疗性早熟后，身高增长速度会慢下来，如果预测未来身高严重受损，建议可以使用生长激素联合用药来改善孩子的未来身高。这里强调一点，骨龄鉴定一定要要影像科专业技师通过计分系统统计出来，最好用中华05标准来评分，预测未来身高，许多医生仅仅图谱对照，旧标准来预估，误差太大，导致许多孩子误判性早熟，做了不必要的药物治疗。

注意：不管是选择哪种方式进行注射治疗，如出现上述症状都应该及时联系医生进行诊断检查。

我是徐永剑所长，从事儿科工作20年，擅长骨龄检测鉴定，性早熟，矮小防治，可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。欢迎大家有什么问题可以咨询讨论。