刘茜檬：虚人感冒之柴胡桂枝汤证

找到中医治疗感冒的病人多是已经经过西医治疗不缓解和自己拖病一段时间的病人，这些病人里有的是麻黄附子细辛汤证，有的是补中益气汤证，有的是小柴胡汤证，更多的则表现为柴胡桂枝汤证。

可以说，虚人感冒表现为柴胡桂枝汤证的最多。

这些病人里很多都经过各种治疗方式，已经出过汗了，而表现为既有桂枝汤证的怕冷怕风出汗，又有小柴胡汤证的口苦，胸闷，饮食差。

刘某，女，30多岁，平素体质差，容易感冒，每次感冒服西药无效，此次感冒，全身软瘫，已经在家躺了3天，服苏叶苏梗水3天仍无好转。问之，服苏叶苏梗水出过汗，但仍然症状不缓解。电话问诊，怕冷，怕风，有出汗，全身无力，无食欲，不想吃，口苦，胸闷，头晕，口不渴。自己触摸额头有发烫，但没量体温。

处方：柴胡桂枝汤

柴胡24、黄芩9、法半夏9、红参9、生姜3片、红枣3枚（掰开）、生甘草6、桂枝9、白芍9

二剂

冷水泡半小时，水开后煮半小时，一天煮两次，喝两次。

服头煎后打电话自诉有饥饿的感觉了，全身有点气力，能起身出门吃饭了。

嘱咐勿食煎炸物。继续服完剩余中药。

服完两剂后诉，一切正常，上班去了。

刘某，女，24岁。感冒，服用复方氨酚烷胺胶囊两天，有出汗，但仍然发烧，体温38.7℃

，刻诊，怕冷，怕风，出汗，口苦，胸闷，有黄粘痰，不咳嗽，咽喉微痛。舌脉未看。

处方，柴胡桂枝汤加石膏

柴胡24、黄芩9、法半夏9、红参6、生姜3片、红枣3枚、生甘草6、桂枝9、白芍9、生石膏30

两剂

服第一剂的头煎，2小时后体温降至37.4，再服第二煎，体温正常，诸症好转，第二天服第二付，诸症痊愈。

周某，女，52岁，感冒输液5天仍效果不佳，现诊怕冷怕风出汗，口苦，胸闷，没胃口，予以柴胡桂枝汤。处方：柴胡24黄芩9法半夏9红参9生姜3片红枣3枚生甘草6桂枝9白芍9 二剂愈。

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