血府逐瘀汤舌痛配方、医案

【原方配方组成】当归9克，生地9克，桃仁12克，红花9克，枳壳6克，赤芍6克，柴胡3克，甘草6克，桔梗5克，川芎5克，牛膝9克。

【用法】水煎，每日1剂，分早、晚2次温服。

舌痛也称舌灼痛，是多种疾病所引起的一种症状。引起舌痛的原因是多方面的，有局部因素和全身因素之分，局部刺激常见于牙石、残根残冠、放射线、吮吸动作、药物及食用辛辣食物；全身性因素则有以下几方面：感染：如感冒、手足疱疹、呼吸道感染、真菌感染；精神神经因素：如三叉神经痛、帕金森综合征、失眠、焦虑等；内分泌功能紊乱：多见于40岁以上的女性；其他还可见于维生素缺乏、贫血、糖尿病、慢性肝炎、慢性酒精中毒、胃酸过多、硬皮病、舌淀粉样变等多种疾病。临床舌痛可为灼痛、刺痛、放射痛，严重的为刀剜针刺样剧痛，可单侧痛或舌根部或全舌痛，有时有刺痒、蚁走等奇异感觉，有的呈游走性疼痛，舌面可见舌乳头充血水肿或萎缩，有的舌光红如镜面，有的有浅裂痕。除有舌痛外，同时伴有相应的原发病症状。

舌痛的主要病机为心火上炎，风火上攻，情志不舒，气滞血瘀，阴虚内热，阳虚寒凝。血府逐瘀汤主要治疗舌痛兼有瘀症者。

根据《中医杂志》，1989，(7)：35，姚西银等报道：用血府逐瘀汤合逍遥散加减治疗右侧舌边阵发性剧痛，证属气滞血瘀肝气郁结者1例。处方：桃仁10克，当归10克，郁金10克，木香10克，黄芩10克，连翘10克，羌活10克，红花6克，赤芍6克，川芎6克，柴胡6克，生地12克，生大黄3克(后下)。每日1剂，水煎，分早、晚2次服用。用药4剂后痛减，原方去黄芩、连翘，加沙参15克，麦冬15克，元胡10克，痛明显减轻，改自拟方巩固治疗15剂后，临床痊愈。随访半年未复发。