心肌梗死,你需要知道的
昨天凌晨,春雨掌上医生移动客户端创始人、中国医疗O2O的先行者张锐突发心梗离世,年仅44岁。
70后张锐的突然离世并不是个例,之前我们也接触过许多类似新闻,40多岁的公司高层突发心梗去世、30多岁的IT副总心梗不治身亡……为什么这么多人年纪轻轻就发生了心梗?
临床上发生心梗最多的人群是六七十岁的老人,但近年来四五十岁,甚至是二三十岁的年轻病人越来越多。更可怕的是,年轻人发生心梗时的死亡率比老年人要高出许多。
这其中的缘由要归因于我们的身体,它有一种神奇的代偿功能。老年人因为患病时间长,身体对急性的心肌缺血已有一定的适应能力,这其实变相地争取了一部分抢救时间。而年轻人发病时间短,肌体缺乏代偿功能,一旦发生心梗就猝不及防。
几大常见的临床征兆
征兆1、疼痛
相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。
征兆2、潜在病因
除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人,他曾在一段时期内被限制运动,那么他就容易发生静脉血栓,而静脉血栓一旦掉下来,则可能发生肺梗死。
征兆3、憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降
如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,就要高度怀疑可能是肺栓塞。
征兆4、重度的血压升高
对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。
征兆5、胸痛
大家都知道,心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的,冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多),或者说不清到底哪疼,主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后,几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。
引起心肌梗塞的常见原因
每年都有因为气温骤降而导致的急性心脏事件和脑血管意外死亡的病人,尤其是中年男性。
男性心脑血管疾病的发病年龄集中在四五十岁。这个年龄段的男性通常应酬较多,摄入胆固醇高,加上吸烟、喝酒、压力大等原因,往往已经埋下动脉粥状硬化的隐患而不自知。气温骤降,人体会出现荷尔蒙增加、肾上腺素加速分泌等应激反应。血管收缩,容易导致动脉斑块破裂,诱发血栓,从而引发心梗,脑梗。
还有常见的经常熬夜,以及巨大的精神压力、焦虑紧张都会引发猝死的发生。
无论是在创业路上的小伙伴,还是在职场的打工者,在努力拼搏的同时,也要关注自己的身体,首先要趁早戒烟,并学会放松和注意休息。如果你已早早得了“三高”,40岁后最好每年查一次心电图、心脏B超和颈动脉B超等,监测你的心脏血管情况,早防治以减少心血管意外的发生。
家庭如何急救
除了常备急救药品如丹参滴丸之外,心脏骤停时大脑皮层耐受缺氧时间仅为4分钟,若在4分钟内实施初步的心肺复苏,尽快由专业人员进一步抢救,病人“死而复生”的可能性很大。在家可操作的简单的心肺复苏方法是:先在病人胸骨处用力捶上两拳,然后以大约每分钟100次的频率用双手按压胸骨,每按压15次停下来进行两次人工呼吸。