苏州“苏惠保”最全分析,49块保200万!

最近这几天,苏州新推出了一项惠民保险,叫做 “苏惠保”。
只要在苏州大市范围内,有当地医保、符合健康告知,就可以买。
苏州大市范围包括苏州市区、昆山、 太仓、张家港、常熟、姑苏、吴江、虎丘区、相城区、工业园区等。
那么,苏惠保到底怎么样?保障好不好?什么情况下不报销
这篇文章,深蓝君就来给大家详细分析一下。
1
苏州苏惠保,保什么?
苏惠保是一种商业补充医疗险,由苏州当地的 东吴人寿保险公司 推出。能 报销住院医疗费 和 15 种特定药品费,每年 49 元/人。
如果是职工医保,个人账户余额在 3000 元以上,还可以 用医保卡支付保费。不过要自己先垫钱,之后选择 “医保个人账户支付预约”。等社保中心审核通过后,会退还已交的保费。
我把它的保障内容整理如下:
如果生病住院了,经过医保报销后,符合苏州医保目录的 住院医疗费,扣除 2 万免赔额后能报销 70%。
如果是 15 种特定药品费,不用再扣免赔额,直接报销 70%。
其中,15 种特药清单如下:
深蓝君简单举个例子,看看苏惠保如何报销:
假设 A 先生由于肺癌住院,住院医疗费花了 22 万。医保报销后,自己还要掏 8 万。另外,购买 “可瑞达” 花了 12 万。
那么,通过苏惠保可以报销:
  • 住院医疗费:( 8 - 2 )* 70% = 4.2 万
  • 特定药品费:12 * 70% = 8.4 万
一共可以报销:4.2 + 8.4= 12.6 万。
如果没有苏惠保,A 先生自己还要掏 20 万。有了苏惠保,还能再报销 12.6 万,自己只需要承担 7.4 万。
看完苏惠保的保障内容,我们再来看看,苏惠保在什么情况下不赔。
2
哪些情况不赔?
苏惠保这款产品 有健康告知,如果患有规定的重大疾病,不可以投保。
具体病种如下:
如果已经患了上面这几种重疾,就没有必要买苏惠保了。即便买了,保险公司也不赔
(0)

相关推荐