快速掌握“标准预防九大件”

作  者:感控plus运营团队     兰乖平
编  辑:高少卉

导读:

标准预防是我们日常工作中说的最多的一项感染预防措施,不仅仅是在新冠疫情期间。但说到标准预防的具体措施,总有些磕磕绊绊说不全,笔者总结了“标准预防九大件”,希望百忙之中的医务人员能快速掌握、理解内涵。

标准预防是保护医患双方安全的重要措施,主要包括手卫生、正确使用个人防护用品、呼吸道卫生、诊疗设备及环境清洁消毒、安置患者、安全注射、医用织物洗涤和医疗废物管理等。总结下来为:两卫生、两消毒、APP、两物,具体代表什么呢?且听我细细说来。

两卫生

两卫生包括手卫生和呼吸道卫生
手卫生:是医务人员从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
1.医务人员在接触患者前、清洁或无菌操作前、暴露患者血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后五个时刻应采取手卫生措施。
2.手卫生措施包括流动水洗手和卫生手消毒,如手部有可见污物,应使用流动水和洗手液清洗双手;如手部无可见污物,宜使用速干手消毒剂进行卫生手消毒。
呼吸道卫生存在呼吸道感染征象的所有人员应遵守呼吸道卫生/咳嗽礼仪。
1.咳嗽、打喷嚏使用纸巾或肘窝遮掩口鼻,纸巾使用后丢弃在免触碰式垃圾桶内;
2.手被呼吸道分泌物污染后应立即进行手卫生;
3.如果病情容许,应佩戴医用外科口罩;
4.如果可行,交谈时应尽量保持至少1米的距离。

两消毒

两消毒包括诊疗设备及环境的消毒
诊疗设备:被患者血液、体液污染时应规范清洗消毒。
1.消毒或灭菌前,应使用去污剂去除器械/设备上的有机物。
2.对器械/设备进行清洗消毒时,工作人员应根据污染程度穿戴合适的个人防护用品。
3.选择合适的消毒/灭菌方式对器械设备进行处理。
诊疗环境:优先选择自然通风,不具备自然通风条件可选择机械通风或空气消毒措施,合理配置新风系统、回风系统和排风系统,建立上送风下回风的气流组织形式。使用清水和清洁剂彻底清洁环境表面,并使用有效消毒剂对环境物体表面,尤其是高频接触部位进行规范消毒。对患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理。患者出院后规范实施终末消毒。

APP

APP:A是安置患者和安全注射的首字母,PPE是个人防护用品。
安置患者:根据感染性疾病病原学特点、传播方式和特定人员感染风险评估结果,对不同类型感染者、疑似感染者、易感者采取合理的分区分类安置措施,降低不同风险人员因暴露导致交叉感染的机会。
安全注射:是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。
1.注射操作时应落实无菌操作技术。
2.静脉输注的药物应尽量使用单人份。
3.如使用多人份药物,应确保针头、注射器等无菌。
4.任何锐器不能两人同时触摸;避免手术中经手传播锐器。
PPE应当储备质量合格、数量充足的个人防护用品。
1.医务人员应根据暴露风险和开展的诊疗操作,正确合理使用医用外科或医用防护口罩、护目镜或防护面屏、手套、隔离衣或防护服等个人防护用品,确保医务人员个人防护到位;
2.离开隔离病室前应脱下防护用品并规范处置;
3.脱下防护用品时应注意避免污染自身衣服和皮肤。

两物

两物包括包括医用织物和医疗废物
医用织物:患者使用后的织物应安全包装、转运并洗涤。
1.收集、包装污染的织物时应尽量避免抖动,以免污染空气、物体表面和患者。
2.处理织物时应避免污染物与人体及衣物直接接触。
医疗废物:分类收集、规范包装、交接转运、安全暂存,严格落实《医疗废物管理制度》。
珍爱生命,从标准预防做起。
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