效验良方（名医临床验方笔记）
新历年的到来让春节的氛围更加浓重了，从今日开始一切都将是暂新的生活，药味这新的一个年头辛勤耕耘了，我辈自当秉承初心不变，孜孜不倦地探索中医药奥秘，发挥中医药的风采，拯救身被疾患折磨的患者。寒冷的冬季，亲友们的祝福温暖着心田，再寒冷的气候也骤然温暖起来，在此也祝愿阅读文章的各位在新的一年里身体健康，万事顺心，一切安好，阖家欢愉！“岁月不居，时节如流”，2018年已然圆满结束，2019年也一样需要凭靠医术救治疾患，不可以驻足过往，只能继往开来！
冬春季节是哮喘病多发季节，这里分享一下国医大师颜德馨使用生半夏、水蛭粉治疗哮喘的经验：生半夏9克（化痰力卓著，配合生姜两片以缓解其毒性），水蛭粉3克（分早晚冲服，以缓解缺氧状况），常配合麻黄附子细辛汤（剂量各9克）一起使用，能很快缓解咳喘症状。吉林医学院金庆文氏治疗哮喘常使用：桔梗15克，紫菀15克，白前15克，前胡15克，百部20克，地龙25克，罂粟壳10克，水煎服，日一剂，早晚温服，治疗喘息性慢性支气管炎症见咳嗽哮喘症状者，效果显著。山西省中医药研究院黄亦琦氏使用：柴胡10克，白芍15克，黄芩10克，僵蚕10克，防风10克，蝉衣10克，乌梅10克，炙麻黄10克，杏仁10克，地龙10克，甘草6克，水煎服，日一剂，早晚温服，治疗变应性哮喘效果显著。济南名医李乐园老先生有一款治疗哮喘的秘方：葶苈子12克、紫苏子9克、白芥子6克，莱菔子9克，牛蒡子6克，杏仁9克，厚朴9克，橘红12克，射干9克，前胡9克，枸杞子15克，细辛3克，五味子6克，甘草3克（年老体虚者加党参15克），水煎服，日一剂，早晚温服，效果迅速。印会河教授治疗哮喘惯用：麻黄6克，杏10克，生石膏15克，甘草10克，桑白皮15克，葶苈子10克，僵蚕10克，全虫6克，水煎服，日一剂，早晚温服，有上感症状及肺炎者加鱼腥草30克、山豆根30克。河南名老中医崔玉衡老中医治疗哮喘常使用平哮汤（丸）：炙麻黄6—9克，地龙、当归、炒杏仁各12克，蝉衣6克，蜈蚣1—2条，细辛5克，桑白皮、石苇、徐长卿各20克，生甘草6克，发作时，上方水煎分3次服，每日一剂；发作后，上方剂量加大2—5倍，共为细末，炼蜜为丸，每丸9克，每日3次，口服以巩固疗效。加减：若证型偏热者，加僵蚕、生石膏、鱼腥草；偏寒者加干姜、桂枝，重用细辛，痰盛气逆者加葶苈子、半夏、茯苓；气虚者加黄芪、太子参、白果仁；咳剧者加款冬花、白前、枇杷叶。其他如全虫、土元、穿山甲等虫类药，均有解痉通气、化瘀开闭之效，临证当酌情选用。
陈士铎论痰药“贝母消热痰，而不能消寒痰，半夏消寒痰，而不能消热痰也。南星峻猛，中风闭关，不得不用之斩关直入。若其它痰病，原未有关之坚闭，又何必用南星哉。白芥子善化痰涎，皮里膜外之痰无不消去，实胜于半夏、南星。半夏性燥而烁阴，南星味重而损胃。独白芥子消化痰涎，又不耗损肺胃肝心之气，入于气分而实宜，即用于血分而亦当者也。夫膜膈之痰，统胃肺而言之也。胃肺中之膜膈，尤善藏痰者也。白芥子消膜膈之痰，是有痰之处无不尽消。试看疟疾，正痰藏于膜膈之中也，用白芥子一两，炒为末，米饭为丸，一日服尽，而久疟顿止，非消痰之明验乎？疟止之后，神气不倦，非消痰而不耗气之明验乎？其余消痰之药，或安肺而不安胃，或安胃而不安脾，总不如白芥子之能安五脏也。故白芥子消痰，实胜于贝母、半夏。膜膈之痰在于何处？曰：在胃脘之上下之中，而不在胃脘上下之外。虽痰分五脏六腑，要皆存于胃脘膜膈之中，白芥子善消膜膈之痰，亦于胃脘中消之，岂各入于五脏六腑而后消之乎。白芥子阴分阳分之痰，无不尽消，不必分阴阳也。但肾经水泛火沸之痰不能化，余则尽消而无疑矣。服白芥子而仍有痰者，宜补其肾，肾足而痰自化。火沸生痰，乃肾中之火上沸，非肺中之火上升。六味汤止治火沸为痰之圣药也，然六味汤补水以止沸，非化痰以止火。”
秦伯未治痰八律“痰乃津液所化，多因风寒湿热之盛，七情饮食之郁，以致气逆液浊，变成多量稀黏之汁，或吐咯上出，或凝滞胸膈，或留于肠胃，或客于经络四肢，随气升降，遍身上下，无处不到，其所见诸症，为咳，为嗽，为喘，为呕，为噫，为痞隔壅塞，为眩晕，为嘈杂、怔忪、心悸，为癫狂，为寒热，为痛肿，或胸肋辘辘有声，或背心一点常如冰冷，或浑身习习如虫行，或胸臆闷如有二气交纽，或身中结核，不红不肿，或项颈成块，似疬非疬，或寒于咽喉，状如梅核，或出于咯吐，形似桃胶，或四肢肿硬麻木，或肋梢痞积形成，或骨节刺痛无常，或腰腿酸削无力，或吐冷延、绿水、黑汁，或梦烟火剑戟丛生，或腹中作泻，或二便时夹如脓汁之物，其他关格不通，走马喉痹，齿痛耳鸣，劳嚓，瘫痪，妇人经闭带下，小儿惊风抽弱，甚至无端见鬼，似崇非崇，无一不可患。治疗之法，热痰者清之，湿痰则燥之，风痰则散之，郁痰则开之，顽痰则软之，食痰则消之。痰在胸膈者吐之，痰在肠胃者下之。若肺虚生痰则保肺以滋其液，脾虚有痰则培土以化其延，肾虚有痰则补肾以引归其脏，而余今简约之为八律。律一：宣散化痰法，用于外感风寒，咳痰诸症。苏叶钱半、炒牛蒡二钱、象贝母三钱、介穗钱半、嫩前胡钱半、光杏仁三钱、南薄荷八分、苦桔梗八分，胖大海三钱、生姜两片。律二：清热化痰法，用于痰热恋肺，口渴，咳嗽等症。霜桑叶钱半、枇粑叶三钱、栝楼皮三钱、甘菊三钱、光杏仁三钱、净连翘三钱、嫩前胡钱半，川、象贝各两钱，地枯萝三钱、大荸荠两个。律三：肃气化痰法，用于肺寒痰凝、气喘、痰饮轻症。旋复花钱半、仙半夏钱半、炙款冬钱半、炙苏子三钱、陈广皮钱半、炙紫菀钱半、炙远志一钱、炒牛蒡二钱、鹅管石钱半。律四：燥湿化痰法，用于湿聚痰凝、泛呕、咳嗽等。制苍术一钱、半贝丸钱半、老苏梗钱半、中川朴八分、化橘红八分、炒泽泻三钱、淡干姜五分、炒枳壳钱半、白蔻仁八分、炒薏米三钱。律五：温化痰饮法，用于脾肾寒痰上逆，气急痰饮等重症。炙麻黄五分、淡干姜八分、炙远志一钱、川桂枝五分、北五味五分、旋复花钱半、北细辛三分、仙半夏钱半、饿管石钱半。律六：清降痰热法，用于热痰上逆，神迷气壅等症。炙桑皮钱半、江枳实八分、冬瓜子三钱、天竺黄钱半、淡竹沥一两、川贝钱半、陈胆星钱半、栝楼仁三钱、甜杏仁三钱、石菖蒲八分。律七：攻逐痰积法，用于痰饮盘踞、悬饮、支饮等症。苦葶苈八分、炒枳实一钱、冬瓜子三钱、制芫花三分、炒车前三钱、白介子钱半、制甘遂三分、泽泻三钱、炒青皮一钱、控涏丹三分（另吞）。律八：消磨痰核法，用于痰气凝结、缨瘤、结核等症。淡海藻钱半、白介子钱半、半夏钱半、淡昆布钱半、大贝母三钱、新会皮钱半、山慈姑五分、炙僵蚕三钱、芋艿丸三钱、海蛰皮一两煎代水。治痰之法，尽于八律，在此八律中再求其要，不外清、降、温、消四字，所以然者，因其不外寒、热、逆、结四字也，今人以二陈汤为化痰之总方，不知仅属温化之一种，不揣其本而齐其末，何以穷痰之变，实天下之愚蠢者也。”
时光匆匆，流年易逝，莫把光阴虚掷；书山常攀，学海泛舟，总是人生乐事！
现在的生活节奏快，压力大，饮食难免不节，很多女子盼怀孕，有时候怀孕了，经常会出现应期流产的事故，在这里分享已故名医陆寿三先生的治应期流产方：炙黄芪、当归身、大熟地各三钱，菟丝子（包）、川杜仲各五钱，桑寄生三钱，潞党参、淡子芩、陈阿胶（烊化）各二钱，炙甘草、炒川芎、炒白芍各八分，红枣三个，加水浓煎，空腹服下，服后安卧。我个人常在流产方中加入紫河车10克（冲服），效果更好。
小儿百日咳（顿咳）在冬季多发，有时失治往往迁延数月不愈，治疗可以选用：川百合36克，川贝母4.5克，象贝母4.5克，竹茹6克，冬瓜子9克，水煎服，日一剂，早晚餐后服用。
关于痔疮的文章以往在《痔疮验方》一文中分享过许多经验良方，今日再分享痔疮灵效方：白抄参、当归、炒枣仁、朱茯神各6克，潞党参、炙绵芪、生广皮各9克，于术、土炒白术各15克，制远志4.5克，共为细末，瓷瓶存贮，早起空心温开水冲服0.9克。平时可以适当进食地栗（荸荠）、猪七寸（内填充木耳一二两）等，外治可以考虑木鳖子以醋磨汁外涂肿胀处。
更年期月经紊乱是最为常见的症状，临床常使用：白鸡冠花15克、白茅根15克、陈棕炭12克、酒白芍12克、川木通6克、生甘草6克、焦栀子9克、炒蒲黄9克、生龙骨9克、酒黄芩9克、龟甲胶9克、炒杜仲9克、川续断9克、五灵脂9克、生牡蛎9克、山茱萸9克、生地榆9克、黑升麻3克、田三七3克，共研细末，早晚温水冲服9克。
李姓，女，42岁，上周二初诊（2018年12月25日），患者崩漏半月余不能收经，以往亦有此症，虽经多方调理效果不著，刻下月经淋漓半月未净，初期色暗红量多如注（像开水龙头，需要穿纸尿裤样护垫），后期色红量中，处方：黄芪120克，黑木耳120克（烧炭存性），干姜30克，共为细末，玻璃瓶存贮，每次温开水冲服6克，早晚各一次。今日复诊经血已止，药物还有一些，询问是否继续服用。告诉她暂停服药，叮嘱下月观察经血状况，如果再发生经行不止，再进服原方药材即可。