月经淋漓不尽和血压高
患者女,42岁。
来诊原因是月经淋漓不尽。
经常便秘,肚子常常有针刺样的痛,本次月经15天了还一直淋漓不尽。
她的脸颊很红,好像高原红那样的脸色,我开玩笑问她老家哪里呢,不会在高原生活过吧。
她说没有,从小就脸红,只要有点热就脸红,经常别人会问为什么脸这么红,没有办法,已经习惯了。
脉有点芤脉,比较明显是失血的脉,脉症相符。
她说话底气比较足,问和血压高有关系吗?
高压在150—170之间,低压100-110之间,已经持续几年了。
月经是什么时候不正常的呢?
大概有半年左右,但是又不影响生活,所以一直都不在意,最近两个月老是淋漓不尽才来看的。
第一次用了补气的中药,气能摄血,先止住血再说。
复诊:月经停止了,血压还是高,专门调理一下血压。
目前的症状:
大便2天一次,血压最近高压170以上有过一次。舌质红,高原红的脸。
处方,10天。
三诊:血压正常,处方和第二次一样再巩固一下。
之后,她带着孩子来看病,看到她那个高原红的脸一下就下去了,这个比较出乎我的意料,以为需要调理很久呢,没有想到如此快。血压回归到正常了,这是她最在意的心病,终于解决了。
病情分析:有时候病冲击哪里代表哪里有问题,比如说这个患者的月经淋漓不尽,我觉得这个和盗汗,自汗的原理一样,就是表症的一种发作形式,想通过汗解但是解不掉,同样的,想通过淋漓不尽的方式排病,但是排除不了,所以表现出来就是这样。
她高原红的脸本来就是阳明表症的一种表现形式,长期得不到汗解,导致了高血压和月经淋漓不尽,所以第一次处方用了补气的黄芪、党参、炙甘草、牡蛎、白术,把月经先止住了。
第二次复诊就是调理根本的,都是阳明病,经病和腑病同时解,用了解表和攻下的药:厚朴七物汤加葛根。
简单来说就是一个感冒携带多年,导致了后面一系列的问题,把这个感冒去掉,病自然就好了。
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