甲亢病人的孩子会甲亢吗?婴幼儿甲功结果与成人一样吗?
近期许多家长因自己有甲亢或甲低,担心自己的宝宝出生后甲状腺功能有问题,遂出生后即检查宝宝甲状腺功能,结果总发现自己的宝宝结果不正常。从而给自己的心里造成了很大的压力,四处打听或求医。下面就相关问题做一些简单介绍。
一、甲亢病人生下孩子会不会有甲亢
甲状腺功能亢进症又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿。是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群,弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病。多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。
Graves病(弥漫性甲状腺肿合并甲亢)占甲亢的85%左右,甲亢病人中有不少患有其它自身免疫性疾病,其发病与某些HLA点位有关,说明甲亢病人有免疫疾病易感性的遗传倾向。临床发现甲亢患病有明显的家族史,甲亢患者直系家属中约15%有甲亢,我们在门诊中曾遇到家族中(三代)有9个甲亢患者。以上均提示甲亢病人存在有遗传倾向。尽管如此,但仍下面二点需要说明。
1.甲亢有遗传倾向,但即使父母有甲亢,也并不等于小孩就一定会患病。外界因素(紧张、劳累、精神刺激、感染以及饮食因素等)的作用也很重要,诱因越多患病可能性越大。
2.像很多遗传性疾病一样,甲亢患者的小孩并非出生后很快就患病。临床发现即便是甲亢合并妊娠的孕妇出生的宝宝,在婴幼儿期患甲亢的几率也非常小(<1%),假如孩子以后患有甲亢也绝大多数是在成长过程中发生的。因此,有甲亢史的母亲完全不必顾虑太多,只要甲亢痊愈,就可以放心大胆地准备怀孕、分娩。
二、婴幼儿甲功结果与成人一样吗?
临床中经常有患者就诊或电话与网络咨询,怀疑自己的小孩出生后甲状腺功能不正常,因为化验结果与成人正常值相差不小。其实小孩出生后甲状腺功能FT3、FT4及TSH值均较成人值高,这符合小孩生长代谢旺盛的生长发育过程。随着小孩逐渐长大,6岁以后甲功值逐渐接近成人。因此,出现结果与成人不同是正常现象,千万不要紧张,但如果与正常值范围相差较大,还是有必要咨询有经验的甲状腺专家以进行鉴别。
(下图就是某医院甲功的参考值范围,每个实验室都会有差异。)
注:部分内容参考于好大夫在线梁宏医生的文章。