中级考试中医骨伤科习题

D.发生转移

E.病人消瘦

27. 患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38℃,血白细胞数9×10/L,中性多核70%,血沉30mm/1小时。X线片见L4、 5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法?

A.骨盆牵引

B.抗痨药物+卧硬板床休息

C.硬膜外封闭

D.推拿按摩

E.理疗

28.开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在

A.外伤后8小时内

B.9-10小时

C.11-12小时

D.13-24小时

E.超过24小时

29.患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是

A.外伤性压缩性骨折

B.椎体结核并冷脓肿

C.椎体骨髓炎

D.椎体肿瘤

E.转移性骨肿瘤

30.女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折伤后4小时清创超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动术后半年照片对位佳近折线模糊远折线较清晰骨痂少。最主要原因

A.年龄过大

B.内固定物选择不当

C.功能锻炼不够

D.血供不足

E.小腿软组织条件不佳

31.老妇 65岁 2年前左股骨颈骨折行内固定一年后拔钉半年来患髋痛下蹲不便跛行。骨盆照片左髋间隙窄股骨头不规则密度增高塌陷骨疏松。其最主要原因为

A.损伤性骨化

B.创伤性关节炎

C.缺血性骨坏死

D.老年骨质疏松

E.疲劳骨折

32. 男 25岁右膝肿痛渐进行性加重半年关节功能稍受限局部触痛皮温增高。血清碱性磷酸酶正常X线片示右胫骨上端5×7cm

薄部分破坏局部软组织肿胀影无骨膜反应。最可能诊断是