海藻的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕落首、藫、海蒿子(大叶海藻)、羊栖菜(小叶海藻)、乌菜、 海带花。

〔来 源〕为马尾藻科马尾藻属植物羊栖菜Sargassum fusiforme(Harv.)setch.及海蒿子Sargassum pallidum(Turn.)C.Ag.的全草。同属几种植物不同地区也作海藻入药。

〔成 分〕羊栖菜含藻胶酸约20.8%,粗蛋白约7.95%,甘露醇10.25%, 灰分37.19%,钾12.82%,碘0.03%,并含粘液质等。

海蒿子含藻胶酸19.0%,粗蛋白9.69%,甘露醇9.07%,脂肪约0.8%,醣类, 粘液质等有机物。灰分中含有微量的砒、铁、钙、硫、砷,含钾5.99%,碘0.017%, 此外,从海藻中提得一种抗凝血成分,其作用类似肝素。

〔作 用〕

一、历代经验

1.化痰软坚: 《神农本草经》: “主瘿瘤气,颈下核,破散结气,痈肿癥瘕坚气……”。 《药性论》: “治气痰结满,疗疝气下坠,疼痛核肿,去腹中鸣,幽幽作声”。《本草蒙筌》: “治项间瘰疬,消颈下瘿囊……”。

2.利水泄热: 《神农本草经》: “腹中上下鸣,下十二水肿”。 《海药本草》:“主宿食不消,五鬲痰壅,水气浮肿,脚气,奔豚气”。 《本草蒙筌》: “利水道,通癃闭成淋,泻水气,除腹满作胀”。 《本草纲目》: “而除浮肿脚气,留饮痰气之湿热,使邪气自小便出也”。

一、近代研究

1.对甲状腺的影响:见后昆布条。

2.缩肝脾作用:海藻昆布流浸膏对动物血吸虫病肝脾肿大有治疗作用,经治后虫体减少,肝脏病变随之改善,海藻对肝是否有保护作用尚待研究〔1〕。

2.抑菌作用:海藻对人型结核杆菌有抑制作用,对流行性感冒病毒也有抑制作用〔2〕。但有许多报告认为海藻提取物无抑菌作用,反会降低抗菌素的活性。

3.抗凝作用:早年报道,海藻提取物有抗凝作用,其作用类似于肝素和水蛭素〔3〕。经证明藻胶酸并无抗凝作用,但经处理后,使其含硫达9.2~12.3%时,其抗凝作用约为肝素的1/2〔4〕。

4.降血脂作用:国外报道多种海藻能降低大鼠血中胆固醇及脏器中胆固醇的含量〔5〕。

5.抗癌作用:国内外均有报告,认为海藻对人工复制小白鼠乳腺癌有抑制作用〔6〕。

6.配伍禁忌试验:传统经验认为海藻反甘草,近代临床试验证明,只要甘草用量小于海藻2倍以上,则无不良反应,相反能增强海藻的治疗作用〔7〕。

〔性 味〕 苦、咸,寒。归肝、胃、肾经。

〔功 效〕 消痰散结,利尿清热。

〔主 治〕 瘿瘤,瘰疬,积聚,癥瘕,乳癌,疝气,水肿,脚气,睾丸肿硬。

〔临床应用〕

1.瘿瘤瘰疬:如甲状腺肿大、甲状腺机能亢进,或伴有汗多、心悸、食欲增加等,单用泡酒服有效,常配伍昆布、 海蛤、 川芎、海带、渐贝母等,方例《海藻丸》、《消瘿五海丸》、《消瘿顺气散》、 《海藻玉壶汤》。瘰疬,如慢性淋巴结炎、淋巴结核等,常配伍玄参、连翘、浙贝母、猫爪草、夏枯草等,方例《海藻甘草合剂》、 《消肿溃坚汤》、 《海藻连翘汤》。

此外,国内外皆用治乳癌初起、乳中结核坚硬或痛,或胀,或皮色变粗者,常配伍香附子、夏枯草、天南星、半夏、陈皮、重楼等化痰散结、软坚疏肝药。

2.胸痹心痛:指因痰阻心阳所致的气血运行不利而见胸胁疼痛,类似于肋间神经痛,冠状动脉粥样硬化性心脏病之“心绞痛”。常配伍昆布、桃仁、红花、赤芍、川楝子、延胡索、瓜蒌、薤白等化痰散结、理气活血药,方例《海藻红花饮》、《海藻延胡汤》。

3.水肿脚气:海藻可用于多种水肿,小便不利之症,可能与所含的钾盐有关。常配伍泽泻、商陆、葶苈子、瓜蒌根等, 方例《牡蛎泽泻汤》。

此外,尚可用治疝气偏坠,类似于睾丸鞘膜积液、附睾炎等,常配伍昆布、橘核、荔枝核、小茴香、丹参、元胡等。也可用治小肠气痛、肠鸣幽幽之症。

〔用 量〕 6~12克,丸散酌减。

〔用 法〕 生用。

〔禁 忌〕 脾胃虚寒及湿滞者不宜用。

〔附 方〕

1.海藻丸(《证治准绳》):海藻、川芎、当归、官桂、白芷、细辛、 藿香、 白蔹、昆布、明矾、海蛤、松萝。

2.消瘿五海丸(《古今医鉴》) : 海藻、海带、昆布、海螵蛸、蛤粉、浙贝、木香、蜜。

3.消瘿顺气散(《杂病源流犀烛》):海藻、海蛤粉、昆布、海带、海浮石、 地黄、浙贝母。

4.海藻玉壶汤(《医宗金鉴》) : 海藻、陈皮、浙贝母、连翘、昆布、半夏、海带、青皮、独活、川芎、当归、甘草。

5.海藻甘草合剂(验方): 海藻、 甘草、浙贝母、半夏、柴胡、蛤粉、猫爪草、百部,白芨,夏枯草。

6.消肿溃坚汤(《兰室秘藏》):海藻、甘草。

7.海藻连翘汤(《证治准绳》):海藻、连翘、陈皮、半夏、茯苓、 黄芩、 黄连、天南星、牛蒡子、柴胡、三棱、莪术、昆布、僵蚕、羌活、防风、桔梗、夏枯草、川芎、升麻。

8.海藻红花饮(验方):海藻、昆布、桃仁、红花、山楂。

9.海藻延胡汤(验方):海藻、赤芍、延胡索、川楝子、黄精。

10.牡蛎泽泻汤(《伤寒论》):牡蛎、泽泻、海藻、蜀漆、葶苈子、商陆、 瓜萎根。

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