速效救心丸该怎么应用才好？
在门诊经常见到冠心病患者服用速效救心丸，有许多用药误区与不足，今天和大家聊聊这个药。
速效救心丸是个中成药，由川芎和冰片组成。具有行气活血、祛瘀止痛的功效。临床上主要用来治疗冠心病、心绞痛，它可以增加冠状动脉的血流量，改善心肌供血，缓解心绞痛。
但是，速效救心丸治疗的是气滞血瘀型的冠心病，这一点许多人没有注意到。那什么叫“气滞血瘀型冠心病”呢？其实呀，冠心病在中医学上分为好几种类型，虽然都是供血不足，但有的人是因为阳虚，有人是气虚，还有人是因为痰湿和瘀血互结所致，等等类型有许多。其中有个类型是因为“气”不通畅，导致血液流动缓慢形成瘀血，这就是中医所说的——气滞血瘀。针对这种情况中医采用理气活血的方法治疗，不是单纯的化瘀血，因为如果不把气调顺畅了，瘀血还会继续产生。速效救心丸治疗的就是这种类型的心绞痛。
大家一定要分辨清楚了，气滞血瘀的特点是疼痛和憋胀，并且与情绪有极大的关系。而乏力、气短等虚损的症状并不明显。这一点主要是为了与”气虚血瘀型“冠心病区别。气虚血瘀的特点是：不耐疲劳，活动过程中易发生心绞痛，并且伴有声音低微、气短乏力，动则汗出等特点。
如果是气虚血瘀型冠心病，错误的长期服用速效救心丸，那么会越治越重，因为川芎久用会耗伤气血，而冰片性凉，久用易伤阳气。这种类型的冠心病应该使用芪参益气滴丸（黄芪补气、丹参活血）或是参松养心胶囊。
还有的患者是：原本是气滞血瘀，由于长期的理气，慢慢变成气虚血瘀与气滞血瘀同时存在，这种情况还真不少，那么也不是说速效救心丸就不能用，也可以使用，但是需要配合补气的药，比如可以加用生脉饮、人参健脾丸等。
此外速效救心丸在治疗心绞痛急性发作时也需要分清类型，最佳适应的类型是：因情绪波动引发的心绞痛，疼痛较重、气短轻微，伴有明显胸憋，同时可见口唇青紫、手指冰冷。如果是伴有全身大汗、休克、昏迷这些症状，那属于阳气暴脱型，速效救心丸非但无用，反而可加重病情。
最后再提醒一点虽然速效救心丸日常可以连续服用，但从纯中医的观点来看，行气活血只是暂时的权宜之计，冠心病的根本还在于阴阳气血的失调，一味的攻伐，只会耗伤正气，所以应该“中病即止”，避免长期应用。