每天学习一条伤寒论 (第114、115条)

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每天学习一条伤寒论

(第114条)

讲者:孙洁  编辑:东旭

114.太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血,名为火邪。

火熏,也是火疗的一种,是指用烧炕、瓦熨等方法以迫汗。
太阳病,用火熏法迫其汗,而汗不得出,热邪郁结于内而不得外越,于是内攻。116条曰“火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。”何况现在以火熏迫汗,火邪尽归于内而不出,势必扰动心神,而致病人躁烦不安。到经,是指病至七日,为太阳一经行尽之期。
经火熏后,到经不解,说明火热深陷而不能出,必然下陷入阴,灼伤脉络,而为出血。清血,即圊血,是指大便出血。如《灵枢百病始生》:“阴络伤则血内溢,血内溢,则后血。”
“火邪”是病名,本病乃由火逆而生,故而名为“火邪”。

115.脉浮热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥吐血。

本条仍然是讲火疗引起的变证。

脉浮为病在表,邪气闭郁表阳,故曰热甚。此是表实证,医者反而用温散虚寒的灸法来治疗,故曰“实以虚治”。于是邪气闭郁更甚,火邪不得外散,转而内攻,必伤阴血。肾藏元阴,足少阴肾经“循喉咙,挟舌本”,故而阴虚则见咽燥。火性炎上,火邪灼伤脉络,则为吐血。火盛阴伤,而见动血者,可予黄连阿胶汤。若虽动血,阴伤不甚,则宜泻心汤。

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每天学习一条伤寒论 (第110条)

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每天学习一条伤寒论 (第113条)

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