江湖上,那些被“痔”扼杀的生命

沧海一声笑,滔滔两岸潮——江湖医案谁人晓?
淡出江湖两年余,今日下班途中礼哥有一丝踏、望江湖的思绪。
源于近日工作中检查出好多晚期消化道癌病例,实属感到揪心、惋惜......尤其是今日中
午下班以一例直肠癌检查,结束一上午的繁忙的工作。
午餐途中发了关于胃肠镜检查必要性的朋友圈,说了好多好多过于直白、不谦卑的话等,但绝无标榜我(们)消化、内镜医生的的意思,只想告知大众、同仁等,
胃肠镜检查的重大意义及意义重大,
高中同学海兄(非医疗圈)说“这样的故事可以多讲,可以普及”,
所有这些,也是礼哥些许踏、望江湖的缘由吧。
纳兰性德在《木兰花·拟古决绝词》中写道:
人生若只如初见,何事秋风悲画扇,
意思大概是——
人与人之间若只有初相识相遇那般彼此如意,相知相伴,彼此信任,
假如一切都是朝向美好的发展,
那么人与人之间就不会像秋天的扇子和人的关系一样彼此脱离背弃。
下面我们就从纳兰性德诗词开始今天的故事——
昨日接到一患者电话,大致意思是其前往我一故人那里就诊,告知其想约我今日的内镜检查,我也是一如既往的回答“好的、明日来诊即可”。
今日确实也有点忙,这个患者来到后直接说“我就是患有痔疮,偶有便血,xx医生非得让我肠镜”,紧接着就开始絮絮叨叨“肠镜疼不疼?多少费用......”
那时候正好有点忙碌,我对他做了一个略有无奈的表情,然后说:
“但凡认为自己有痔、并有便血的,是强烈建议做肠镜的,以排除其它出血原因及其它疾病,无痛肠镜也是一种“舒适”肠镜检查,至于费用全省一样”(就这么如此简单的回答)。
然后,是完善检查前准备等。
我便和丁医生同步开始今日上午二十个镜子的检查和一些小的治疗,
临下班前十五分钟开始给其行肠镜检查,
镜子刚做到直肠约9厘米处见到一大肿物(进展期癌),
和我检查前担心的一样,
此次检查的医案就此结束了,
唯余一声叹息......

然而,今天我的故事才刚刚开始——

下面是我想给大众及同行(非消化科医生)想说的。
绝“绝”大部分结直肠癌是由息肉演变而来,比如从很小的腺瘤性息肉到肠癌这个历程约5-10年时间,所以“健康”人到了四十一定做一次肠镜检查(有家族史的更应根据其情况提前),才可能会肠治久安——说给病人和医生听!
再把时间回到七年前的春天,我做主治医生的时候,我主管的一病人,也是因间断性便血五年余就诊,也是被上级医生“劝说”行肠镜检查,肠镜是我给做的,也是发现的直肠和乙状结肠交界处癌。
此次来诊前,该患者自行反复多次以“痔”诊疗,痔疮膏涂抹过,五年间手术做了两次,均拒绝行肠镜检查——害怕疼、怕花了“冤枉”钱等。
七年前的这个病例给了我深深的记忆,
我当时就在想,假如他在那次就诊的五年前做一次肠镜,
假如我们接诊的医生再坚持“劝说”一下,
故事不应该是这样,这个病人也不会到了肠癌肝转移的地步。
——以上说给医生和病人听!

总之,切记——
但凡有便血(无论有无痔)均应行肠镜检查,还有我们这些“健康”的人们,到了四十岁爱护自己最好的体现是给自己做个胃肠镜检查,心中有爱,方显有爱,一个人只有对自己爱惜,才有机会和能力爱家人、爱亲友等。
生若只如初见,何事秋风悲画扇——
多么美好的愿景呀!
最后以纳兰性德和仓央嘉措的诗词来结束今天的故事:
“山一程,水一程,身向逾关那畔行,夜深千帐灯”、
“你见,或者不见我,我就在那里,不悲不喜。
你念,或者不念我,情就在那里,不来不去。”
我想说——
你我无怨,既然因“疾”相见,给彼此一份信任,我(们)尽全力还你健康;我(们)无问西东,只是怀揣——择一事,终一生,为使命,诺初心。仅此而已!
江湖之大,偶尔踏、望;
纵览江湖人物,对风清扬风老前辈是望风莫及;
对于令狐大侠这个称号不甚喜欢,还是冲哥比较洒脱,
作为一个“小刀客”妄加评论和赘述,
过往英雄——江湖相见。

天下风云出我辈,一入江湖岁月催,

皇图霸业谈笑中,不胜人生一场醉。

提剑跨骑挥鬼雨,白骨如山鸟惊飞。

尘事如潮人如水,只叹江湖几人回。

本文作者:赵洪礼博士

中华中医药学会脾胃病分会委员,

中国中西医结合学会消化病分会GERD专委会全国常务委员,

中国中西医结合学会消化内镜分会心身疾病专委会全国常务委员,

中国中西医结合学会消化病分会心身疾病专委会委员,

中国中西医结合学会消化内镜分会小肠镜专委会青委,

山东省医师协会脾胃病专业分会副主任委员,

山东中西医结合学会消化心身疾病委员会副主任委员,

山东省中医药学会脾胃病分会委员,

山东省医学会消化病学分会肿瘤学组委员,

山东省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会青年委员,

《现代医药卫生杂志》编委等。

本期编辑:孙慧婷  联系小编:dulin666

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