为什么说《中藏经》是发挥脏腑辨证的专书？

脏腑辨证学说是中医辨证理论的重要组成部分，世传华佗所撰写的《中藏经》一书是专门发挥《黄帝内经》脏腑辨证理论的，故又名《华氏中藏经》，具体成书年代不详。

《中藏经》在“论五脏六腑虚实寒热生死逆顺之法”这一部分中，对五脏六腑的生理、病理、诊断、辨证、治疗、预后等作了全面地阐述。观其大意，大多采之于《素问》的“玉机真脏论”、“平人气象论”、“脏气法时论”、“脉解篇”。《灵枢》的“经脉篇”、“本脏篇”、“本神篇”、“淫邪发梦篇”、“邪气脏腑病形篇” 以及《难经》的部分内容。经过整理和总结，贯穿临证经验，而成为一部脏腑辨证和脉诊方面的专书，自成一家之言，对后世影响极大。

全书共三卷，上、中卷为医论，下卷为临床。医论部分共49篇，联系脏腑生成和病理以分析证候和脉象，并论各个脏腑的虚实寒热、生死逆顺之法。其中所述病证包括痹证、中风偏枯、脚弱、阴厥、劳伤、水肿、痞证、瘕瘕积聚等内容，兼论外科常见的疔疮、痈疽等病证。临床部分则介绍各科治疗方药及主治病证，所列诸方大多配伍严密，服法交代清楚。不少方剂类似经方，方论亦有精义，为后世临床家所珍视，如其中“三黄丸”与经方“泻心汤”药物组成和功用主治相同，其中“浴肠汤”与经方“大黄硝石汤”皆主治黄疸，且药物组成亦基本相同。

宋代钱乙的小儿五脏辨证说，金代张元素的《医学启源》均受到《中藏经》的启发。下面仅举肝脏为例，略加说明：

1.肝的生理——“肝者，与胆为表里，足厥阴，少阳是其经也；生于春，春乃万物之始生；其气嫩面软，虚而宽；其脉弦。”

2.肝的病理——“肝实则引两胁下， 痛引小腹，令人喜怒；虚则如人将捕之，其气逆则头痛、耳聋、颊赤。”

3.肝的辨证——“肝中寒，则两臂不能举，舌本躁，多太息，胸中痛不能转侧，其脉左关上迟而涩者是也。肝中热则喘满而多怒，目疼、腹胀满、不嗜食、所作不定、睡中惊悸、眼赤视物不明、其脉左关阳实者是也；肝虚冷，则胁下坚痛、目盲、臂痛、发寒热如疟状、不欲食、妇人则血水不来而气急，其脉左关上沉而弱者是也。”

4.肝病预后及转归——“肝之病，旦慧，晚甚，夜静。肝病则头痛、胁痛、目眩、胁满囊缩、小便不通、十日死。又身热恶、四肢不举、其脉当弦而急；反短涩者，乃金克木也，死不治。”

由此即可窥其一斑。故本书成为后来学者言脏腑辨证之所本。故双流张先识谓：“华佗之学，精于张机，今取《中藏》、《内照》二篇读之，其所著论，往往与《灵枢》、《素问》、《难经》相为表里。”可见其贡献之大，影响之深。