治疗低血压,收缩血脉才是重要环节
治疗低血压,收缩血脉才是重要环节。临床三十年我发现,一味的提起补气不过是治标不治本罢了。
病治得多了,慢慢的,我发觉寻找病因是一个做减法的过程,尤其是对于一些常见病。
以前治疗低血压的时候,我都是通过补气提气的方法来升高血压,但效果一般。往往都是在病人服药期间可以,而一旦停药,血压就会很快又降了下去。
后来经过不断的摸索,我发现一个问题。
首先我们知道人体大部分的血液都存在于大小血管中,如果每分钟心脏的射血量不变时,只要收缩一下全身的血管,就可以使血压升高,像高血压的病人,通过扩张全身血管能让血压降低,那么低血压是不是也能这样。
后来我思考,血压低是否与血管弹性差有关系呢?
寒性收引,那酸性也能收敛!
因此,后来我在治疗低血压时,除了运用补气提气的药来改善心脏功能的同时,我还运用了一些凉血止血收涩药,使血压得到改善。果然,具有明显的效果后,我发现这种药停药之后血压也能够维持正常很久很久。
而这,这还得从一个患者说起。
这个患者呢,四十来岁,她患有头痛,已经三年多了。
这三年里常常头晕头昏,尤其一个姿势久了之后,忽然站起来,每每接近晕倒。但她并没有天旋地转,恶心想吐的毛病。
在医院进行了血常规检查,低血压,有轻度的贫血,这三年一直在服用一些补气养血的药物。但病情呢,也是时好时坏。
最近一个月病情加重,她又出现了心悸,乏力,气短的症状,稍微活动还会加重,因此到我门下就诊。
就诊时,我发现她的状况如上所述,并且她有月经量少,腰膝酸软的症状。 刻诊,舌红苔薄。脉细软。来时测量血压。依旧偏低。
我初步诊断为虚劳症。在治疗中以补气养血,益精填髓为主。
拟方:红参,黄芪,当归,阿胶,五味子,仙鹤草,柴胡,升麻,淫羊藿,菟丝子,制首乌,鹿角胶。
服用一周后复诊,她说头昏已经明显好转,久蹲头昏也减轻了,服用一月后,症状已经消失,再测血压已经趋于正常,患者自我感觉比较好,而且月经量也比之前多。
于是我便嘱咐效不更方,再服用一个疗程,半年后我随访再次碰面时,她说已经痊愈,且并未复发。
从她的情况中,我的治疗其实主要是从四个角度出发的,首先补益气血,收缩血脉,提升阳气,益精填髓,其中补益气血也是最关键的源头。
第一步,补益气血——红参,黄芪,当归,阿胶。
毕竟气血不足,那这就好似一个干瘪的水管没有水一样。水管没有水了,无论它怎么收缩变细,但是它的压力都不会变大的。气血一足,血压自然也就上去了,因此用红参黄芪当归阿胶来补益气血。
第二步,收缩血脉——五味子,仙鹤草。
五味子,仙鹤草,主要在于收缩血脉。运用收敛的药物可以减少卫气的转化,这样起到固摄的作用。同时也能够减少卫气的耗散,使血脉充盈。
第三步,提升阳气——柴胡,升麻。
提升阳气,促进机体阳气的升发,运用柴胡和升麻来升举阳气。我们知道,头为清阳汇集之所,清阳升发一增加,那么头脑自然就会清醒了,头昏也就会得到缓解。
最后,益精填髓——淫羊藿,菟丝子,制首乌,鹿角胶。
中医讲,肾主骨骨藏髓,肾精不足,骨髓的造血功能就会减弱,贫血就是这样而来。
因此,对于血压低,贫血的病人,我采用补养肾经,来增强骨髓造血的功能,运用淫羊藿,菟丝子,制首乌,鹿角胶娇来益精填髓,从源头上来解决精血不足的状况,那么疾病也就会从根本上得到治疗。
所以这四个角度入手,配伍标本兼顾,患者的病情也就得到了治愈。
因此这就和我开篇所说的。血压低和血管弹性是否有问题有关,这下各位想通了吗?
我觉得这应该也是我能够在中医行业走这么远的原因了吧,第一是热爱并且愿意去钻研和思考,第二便是针对患者病情的辩证分析。
其实不仅仅是中医,道理和能力其实是贯穿在我们生活中每一件事中。