李鑫辉教授中医妙手回春脑出血后遗症半身麻木患者

脑卒中，中医称之为中风，近年来发病率逐年升高，正在以每年8.7%的速度增加，我国的脑卒中患者多达370万。且发病年龄逐年降低。据世界卫生组织统计，脑卒中是中国居民第一位死亡原因，可谓是生命的第一杀手。中风多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致，分别对应了缺血性脑卒中和失血性脑卒中。这是以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的脑神经疾病，大多数患者会引起活动能力和社会参与的障碍，严重影响生活质量。中医认为中风分急性期、恢复期和后遗症期，积累的时间越久，病情越严重，所以及早治疗十分有必要。

近日李鑫辉教授门诊多位中风患者，坚持治疗的患者疗效显著，现在分享一则中风后遗症的医案，脑出血后遗症半身麻木案，希望让大家看到李鑫辉教授中医治脑中风的疗效以及中医治疗脑出血后遗症的特色。

唐某 男 58岁初诊（2021年7月20日）：患者右半身上下肢麻木，行走有乏力，有高血压病史30年，高血糖，高血脂病。今年4月份发生左侧脑出血10毫升，住院20天，后一直右半身麻木，失眠，无口干口苦。舌苔腻厚，舌底迂曲，脉沉。

中医诊断：中风

西医诊断：脑出血后遗症

中医治法：滋补肝肾，活血祛风。

具体药物：黄芪， 杜仲1，川牛膝，陈皮， 茯苓，薏苡仁， 法半夏，田七，川芎， 当归，枸杞，白芍，山茱萸，枣仁， 络石藤，青风藤，全蝎，甘草， 水煎服，日一剂，早晚温服，共七剂。

二诊（2021年7月27日）：患者右侧上下肢麻木，右胁下麻木减轻，乏力感减轻。血压血糖相对稳定，大便正常，舌底迂曲，脉弦。

具体药物：生地 陈皮， 茯苓， 薏苡仁，法半夏， 天麻，白术， 杏仁，滑石，黄芩， 黄连，黄芪，丹参， 当归，青风藤，桑枝， 姜黄，全蝎，水煎服，日一剂，早晚温服，共七剂。

按语：中风，又称卒中，是以半身不遂、肌肤不仁、口舌歪斜、言语不利，甚则突然昏仆、不省人事为主要表现的病证。因其发病骤然，变化迅速，有“风性善行而数变'的特点，故名中风。中风发病率高、病死率高、致残率高，严重危害着中老年人的健康。中风，有外风和内风之分，外风因感受外邪（风邪）所致，在《伤寒论》名曰中风（亦称桂枝汤证）；内风属内伤病证，又称脑卒中，卒中等。现代一般称中风，多指内伤病证的类中风，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。中风具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点的疾病。《金匮要略》中根据有无神志改变，把中风分为中经络与中脏腑两大类，表现为不经昏仆而突然发生口眼喎斜、语言不利、半身不遂等症，属中风中经络。中医辨证根据1993年卫生部制定发布《中药新药临床研究指导原则》中有关中风中经络的辨证方法，分为肝阳暴亢、风火上扰证；风痰瘀血、痹阻脉络证；痰热腑实、风痰上扰证；气虚血瘀证；阴虚风动证等五型。该患者因常年患有三高的疾病，久病迁延，损伤五脏六腑之气阴，气虚无力运血，血络失养，运行不畅，又因为“风性善行而数变'，故于4月份猝然出血。患者右半身上下肢麻木，行走有乏力，正是中风后遗症的典型表现。在治疗上李鑫辉教授选用滋补肝肾，活血祛风的治疗方法。药物选择上运用到了川牛膝、山茱萸、枣仁和杜仲以补益肝肾，用黄芪和红芪以行气通络，用田七、川芎、当归、枸杞和白芍以活血补血，同时用到了祛风通络的全蝎、青风藤和络石藤以及一些健脾化湿的药物。二诊时，李教授在原方的的基础上加用了清热化浊的药物，以化痰消浊。

预防与调护： 下面给大家介绍几个防治中风的食疗方。

（1）槐花茶防中风槐花茶。用法：开水泡，当茶饮。有预防中风的功效。

（2）蒜泥治中风不语大蒜2瓣。用法：将蒜瓣去皮，捣烂如泥。涂于牙根部。有宣窍通闭的功效，用治中风不语。

（3）松毛酒松毛，酒。将松毛在酒中泡7日，每饮1杯，日服2次。用于中风口眼歪斜，症见两脚疼痛、腰痛、两足不能立地。

（4）当归荆芥当归、荆芥各等份。炒黑，共研细末，水1杯，酒少许，煎服。用于中风不省人事、口吐白沫、产后风瘫。

（5）细辛末细辛（又名杜衡）适量，研为细末，吹入鼻孔。用于中风不省人事。

（6）蔬菜汤红、白萝卜适量。将洗净的红萝卜、白萝卜削皮后切成不规则的块状，把切好的蔬菜用适量的清水煮15分钟左右，用网筛筛去蔬菜，只饮汤。

李鑫辉教授门诊时间温馨提示：湖南省中医院（中医附二）专家调理门诊时间：周五上午、周六上午健康调理咨询门诊。湖南中医药大学门诊部（砂子塘）知名专家内科门诊时间：周二上午，周日下午。