倪海厦伤寒论笔记（二十九）

我们从28这个条辨来看，他有汗，有脉浮，医生以为是桂枝汤证，结果只开了桂枝汤来发表，病人喝了桂枝汤以后，喉咙里很干燥，还会出现呕吐，，烦燥不安说胡话，四肢冰冷，这外就是误治了，造成了阴阳两虚，这个时候就要用甘草干姜汤。

甘草干姜汤就是误饮桂枝汤的一个救急的处方，甘草、干姜这两味药专门是健脾阳的，马上让脾脏恢复功能，脾脏的阴虚掉了，阴就是脏，虚掉就是没有力了。无津液，功能衰退，所以就是脾脏蠕动变缓，因为脾主四肢，这时候会手脚冰冷。

肠的津液不足，利用炙甘草，甘草被蜂蜜炙过以后，就变成厚味带着苦味，除了会把肠的津液补足以外，也能够入心。甘草、干姜这两味药非常的阳性，干姜和生姜是一样的东西，把生姜的水去掉以后就是干姜了。

这个处方很好用，一个是炙甘草，一个是干姜，干姜可以温肺，把肺阳强起来，炙甘草能够强心阳，当我们把炙甘草的量加大以后，心脏的力量就会加强。甘草本来是甜的，入脾，用蜂蜜炙过以后，有一点点苦，味就厚了，不但可以把肠胃的津液补回来，还可以入心。

当干姜和炙甘草配合使用以后，在《难经》里面有一句话叫“泻南补北”，当我们在强心与强肺的时候，脾脏会补起来（见图），所以，甘草干姜汤是一个救逆的汤剂，专门是施用在医生误给了桂枝汤来发表，津液伤失得很厉害，产生了咽干，烦燥，手脚抽筋，说胡话的时候用的。

甘草干姜汤是阳药，我们前面讲过辛甘发散为阳，所以，甘草干姜可以把心阳和肺阳强起来，其实就是把脾阳强起来，脾脏的功能就会恢复，脾主运化，脾主四肢，这样一来，什么烦燥啊，吐逆啊，谵语啊，手脚抽筋就会得到好转。

甘草干姜汤的比例是二比一，甘草二，干姜一，假如说甘草开12克的话，干姜就开6克，当病情严重的时候，当然就开重一点，按二比一来开就可以了。

甘草干姜汤，主要治疗伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，误用桂枝汤解表之后，出现咽中干，烦躁吐逆，肺痿，口吐涎沫但又不咳嗽的病人，除了这些是甘草干姜汤的主治之外，还有四大功效。

甘草干姜汤主要是由甘草和干姜这两味药组成，对脾胃阳虚、四肢冰冷、眩晕、恶寒等多种虚寒症状有着非常显著的疗效。如果不小心受到寒气侵袭引起伤寒，喝一杯甘草干姜汤，能够让身体感到非常暖和，当身体表面开始渗出汗液时，就说明体内的寒气已经驱除出体外。这是甘草干姜汤对伤寒的功效。

甘草干姜汤还对经常出现的肠鸣、胸痛、吐酸以及胃脘痛等寒证，也都可以通过喝甘草干姜汤来治疗。干姜属于一种辛辣食物，本身就有驱寒的作用，在服用之后虽然会对神经起到一定的刺激，但药方中的甘草又有着解痉的功效，所以，可以很好的起到治疗效果，这是甘草干姜汤对寒证的又一功效。

用炙甘草和炮姜制得的甘草干姜汤，对患者出现的眩晕、咳唾涎沫有着非常显著的疗效，这是甘草干姜汤的另一功效。

对于一些肾气受到虚损的人而言，遗尿是一种比较常见的并发症状，而在服用甘草干姜汤后，都能起到很好的治疗效果，所以，这些就是甘草干姜汤的另外四大功效。