Neurology病例：出血性椎管内肺吸虫病

7岁女孩，表现为双腿进行性无力和感觉异常1周。脊髓矢状位MRI可见T3-T8水平一大的硬膜外血肿伴病灶内分隔（图1）。横断面上，病灶从左侧椎间孔延伸至椎旁区域，并与增厚的左侧胸膜融合（图2）。MRI可见多发肺内结节。患者血嗜酸性粒细胞计数高，血清肺吸虫特异性抗体检测阳性。患者行病灶完全切除后予吡喹酮治疗。症状逐步改善。病理学证实肺吸虫的诊断。

（图1：A：T1WI；B：T2WI；可见T3-T8水平一巨大的高信号椎管内肿块伴病灶内分隔；脊髓严重受压）

（图2：A：T1WI；B：T2WI；MRI提示高信号背侧肿块；从左侧椎间孔延伸至椎旁区域，并与增厚的胸膜融合[白箭]；可见多发肺内结节）

[参考文献]

Wang M, Ju Y, Liu X, Lv L, Wang Z, Jiang S.Hemorrhagic intraspinal paragonimiasis.Neurology. 2018 Jan 30;90(5):237-238.

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