癌症病人胃口差、厌食怎么办?

对病情恶化的癌症病患来说,吃东西不仅是为身体提供能量的来源,同时也是身体状况的晴雨表。那么,当病患食欲不振时,应该怎么办呢?

食欲降低的原因

食欲降低的原因不同,处理方法也不同。食欲减低的原因有很多,只有先了解导致食欲不振的原因,才能去思考该如何处理。

癌症患者食欲下降的常见原因主要有以下几个方面:

01

病痛的影响

癌症患者常常会因为要与病魔抗争而导致体力衰退,抵抗力也会下降,因此很容易出现各种问题。如果引发口腔炎、喉咙糜烂或发炎,吃东西时会感到疼痛,就会影响到食欲了。

还有恶心想吐、经常感到身体疼痛,或是全身无力、严重便秘、肾脏或肝脏功能降低都可能影响到食欲。

02

治疗的影响

癌症患者进行抗癌药剂与放射线治疗时,可能会影响到食欲。一般只要结束治疗,食欲就会有所改善。

另外,为缓和症状而使用的药物当中,有些药是具有抑制食欲的副作用。患者可以向医生询问是否有服用与食欲减退有关的药物。

03

饮食的影响

食物的种类、烹煮的方法、装盘美观、食物的温度等,也可能是造成食欲不振的原因。虽然癌症恶化、体力衰退是主要原因,但如能花点巧思,还是可能让食欲提升的。这个时候,就需要家人们的协助了。

怎样增加食欲?

01

更换食谱,改变烹调方法

一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。

改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。

02

药膳开胃健脾

①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。

②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。

03

多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果

这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。

术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,具有明显的开胃作用。

04

病友之间交流饮食经验

病友之间交流饮食经验不但可以取长补短,还有利于增加食欲,这对癌症患者是十分必要的。

05

药物治疗

(1)甲地孕酮

甲地孕酮是目前应用最广泛的改善食欲的药物,被证实能帮助60%的患者改善食欲差、疲乏的症状。从160mg/d开始服用。一般在1周内食欲可改善,体重开始增加。

副作用:主要是高血压、高血糖、体液潴留及血栓形成,停药后阴道出血。如果长期服用未能改善症状,其剂量应缓慢减量,因为继续使用存在肾上腺功能减退的风险。

(2)皮质激素

皮质激素被证实可以改善肿瘤患者的食欲和食物摄入量,其作用时间通常限于数周,食欲增加约需要4周左右,继续长时间使用不仅无效,而且会导致不良反应显著增加。

副作用:水肿、高血糖、低钾、乏力、焦虑不安及免疫力降低等。

(3)沙利度胺

沙利度胺是免疫调节剂,可显著改善患者的食欲、睡眠和生活质量,降低早饱和疼痛道阈值。但是该药的副作用也比较大。

副作用:沙利度胺具有强烈的致畸作用,孕妇应绝对禁止使用。沙利度胺可导致便秘、疲劳、嗜睡、低血压、红疹、水肿、甲状腺功能不足和中性白细胞减少等。

(4)支链氨基酸

可刺激食欲,对抗骨骼肌消耗和体重下降。临床用于肿瘤厌食患者,有可能改善厌食症状。

副作用:可能导致体力透支,引起肠胃反应,造成呕吐,恶心等症状表现。

(5)稀有人参皂苷

稀有人参皂苷是从五加科植物(人参、西洋参、三七等)中提取和转化而来的一种抗癌活性成分。稀有人参皂苷不仅具有抗癌作用,还能显著减轻癌症病人的各种症状,比如食欲差、恶心呕吐、身体疲劳、疼痛、睡眠不好、精神状态差等。

在进行放化疗、靶向治疗的癌症病人中,由于治疗的副作用,这些症状出现的概率更高。对于这类病人,稀有人参皂苷的帮助更大。

稀有人参皂苷可以明显减轻放化疗、靶向治疗的副作用,大大缓解食欲差、恶心呕吐、身体疲劳、疼痛、睡眠不好、精神状态差这些症状。

副作用:天然植物药,基本没有副作用,按照说明服用即可。

06

肿瘤专用营养品

肿瘤患者营养不良是影响肿瘤患者治疗和预后的重要原因,约20%恶性肿瘤患者的直接死亡原因是营养不良。

肿瘤患者发生营养不良的原因有肿瘤患者能量消耗异常,糖、脂、蛋白质代谢异常,营养摄入不足和治疗相关营养代谢损伤等。

基于肿瘤患者这些独特的代谢特点,国内外权威指南均推荐肿瘤患者服用高蛋白、高脂低糖的配方,满足肿瘤患者的身体营养需求,如怡补康、速愈素、利康宁等。

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