祛斑美肤汤治疗黄褐斑经验 组成：香附，当...

祛斑美肤汤治疗黄褐斑经验
 
组成：香附，当归，赤白芍，丹皮，桃仁，川芎，薏苡仁，白芷，白扁豆，蝉蜕，菟丝子，甘草。
 
加减：肝郁明显者，加柴胡；肾阴不足者，加生熟地，脾虚湿胜者，加白术。
 
【按】黄褐斑是主要发生在面部的色素沉着病，其病因病机目前尚不完全清楚，主要与内分泌失调、妊娠、口服避孕药、子宫卵巢疾病、遗传、氧自由基、光照、血清铜含量、肝炎、化妆品、情绪波动、皮肤的微生态失衡及饮食等因素有关。现代医学研究显示，氧自由基改变与黄褐斑的发生有关。西医目前仍无特殊有效的治疗药物。祖国医学很早就有关于黄褐斑的记载。《医宗金鉴·外科心法要诀》认为其“原于忧思抑郁，血弱不华，火燥结滞而生于面上，妇女多有之”。《普济方》载：“夫风邪入于经络，血气凝滞，肌肉弗泽，发于疣目，肝肾阴血亏虚，水不制火，血弱不能外荣于肌肤，火燥结成黧斑。”本病与肝、脾、肾相关，多系肝郁气结、肝失调达、郁久化热、灼伤阴血，而郁则气滞血瘀，血不能上行于颜色，故气血不能上荣于面，久则导致额面色素沉着；亦因肝病累及脾胃，脾失健运，胃失和降，痰湿不化则阻碍气机，气血不能润泽于颜面肌肤；或因肾阳不足，阳气不能上荣于面，以致皮肤气色发褐，血滞成片；亦有肾水不足，水不涵木，心肝火旺，结滞于颜面。根据中医辨证施治的原则，从肝、脾、肾、瘀4个方面出发，立法组方而成祛斑美肤汤，以达到疏肝解郁，化瘀袪斑的目的。方中以香附、川芎、白芍疏肝柔肝理气解郁，当归、赤芍、丹皮、桃仁以养血活血祛瘀，薏仁、白扁豆以健脾和胃利湿，菟丝子滋补肝肾，蝉蜕、白芷散风祛斑，甘草为使，调和诸药。本方意在调和机体气血，标本兼治。
 
【来源】王丽红，周绮，齐越.袪斑美肤汤治疗黄褐斑临床疗效观察[J].云南中医学院学报，2010，33(04)：49-50.
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