舌诊笔记（二八）

红舌舌色比正常舌红，舌体愈红，热邪越重。

舌缘尖红的舌象，舌色基本色为淡红，舌边缘尖部赤红，台白，左边较厚。这提示温病袭表，邪气在表，伴有恶风寒，发热头痛，咽喉痛，咳嗽，脉浮数。治疗以辛凉解表为主。

舌红黄厚干苔舌象，舌色赤红，黄厚干裂苔，少津液，提示邪热炽盛，此舌象在外感病和内伤皆有，要从辩证分析，不论是外感或是内伤都为邪气炽盛，正邪相争，脏腑出现阳热征象，临床上多见发热，汗出，面红目赤，心烦口渴，大便干燥，小便短赤，脉数有力。治疗的时候以清热生津为主

舌红焦黄灰黑苔，舌质苍老，干燥裂纹，提示胃肠热壅，气血瘀滞，三焦实热，燥屎内结，神昏谵语。高热不退，烦燥汗出，脉沉实有力，此舌象为舌红黄厚干苔舌象发展加重而得的。治疗的时候以急下存阴，清热养津为主。

舌红贡腻苔的舌象舌质色红，苔黄腻，提示由热邪炽盛炼液成痰，凡属痰热症，经常现此舌象，如痰火所致的中风，眩晕，咳喘以及肝胆，脾胃，大肠，膀胱等脏腑的湿热症。治疗的时候以清热化痰，清热利湿为主。

舌红无苔的舌象是舌质色红，舌体瘦削，无苔。提示虚热阴虚之舌象，在外感温病中多为热邪初退，津液大伤，内伤症为心，肝，脾，胃，肺，肾阴，虚热之症。治疗以养阴清热为主。