低脂饮食，减了脂肪，却会导致胰岛素和血糖升高？

编译：公子欣

美国国立卫生研究院一项小型但高度控制的研究显示，与低碳水化合物、动物性饮食相比，低脂肪、植物性饮食的人每天摄入的卡路里更少，但胰岛素和血糖水平更高。

由美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所研究人员领导的这项研究，比较了两种饮食对热量摄入、激素水平、体重等方面的影响。研究结果发表在《自然医学》杂志上，拓宽了人们对限制饮食中的碳水化合物或脂肪如何影响健康的认识。

“人们一直认为高脂肪食物会导致卡路里摄入过量，因为每一口高脂肪食物都含有很多卡路里。另外，高碳水化合物食物会导致血糖和胰岛素大幅波动，从而会增加饥饿感并导致暴饮暴食。”研究主要作者、高级研究员Kevin Hall博士说，“我们的研究旨在确定高碳水化合物或高脂肪饮食是否会导致更多的卡路里摄入。”

研究人员在美国国立卫生研究院临床中心的代谢临床研究中心对20名没有糖尿病的成年人进行了连续4周的研究。参与者（11名男性和9名女性）分别接受两周的植物性低脂饮食或动物性低碳水化合物饮食，紧接着进行两周的交替饮食。低脂饮食富含碳水化合物，低碳水化合物饮食脂肪含量高。这两种饮食都是最低限度加工的，并且含有等量的非淀粉类蔬菜。参与者每天有三顿饭，外加零食，可以想吃多少就吃多少。

主要结果显示，低脂饮食的人每天比低碳水化合物饮食的人少摄入550至700卡路里。尽管两种饮食在卡路里摄入量上有很大差异，但参与者表示在饥饿感、对食物的享受程度和饱腹感上没有差异。参与者在两种饮食中都减轻了体重，但只有低脂饮食导致了身体脂肪的显著减少。

“尽管进食富含高碳水化合物的食物，导致血糖和胰岛素明显波动，但食用植物性低脂饮食的人却显著减少了卡路里的摄入，减少了体内脂肪的流失，这对这一想法提出了挑战。高碳水化合物饮食本身会导致人们暴饮暴食。另一方面，动物性低碳水化合物饮食尽管脂肪很高，但并未导致体重增加。”

这些发现表明，导致暴饮暴食和体重增加的因素比饮食中碳水化合物或脂肪的数量更为复杂。例如，Hall实验室去年的研究表明，与碳水化合物和脂肪匹配的微加工饮食相比，高含量超加工食品的饮食会导致暴饮暴食和体重增加。

研究参与者晚餐示例：低碳水化合物、动物性饮食（左）和低脂肪、植物性饮食（右）

植物性低脂肪日粮含有10.3%的脂肪和75.2%的碳水化合物，而动物性低碳水化合物日粮含有10%的碳水化合物和75.8%的脂肪。两种饮食都含有约14%的蛋白质，并且与提供给受试者的总热量相匹配，不过低碳水化合物饮食每克食物的热量是低脂饮食的2倍。在低脂菜单上，晚餐可能包括烤红薯、鹰嘴豆、西兰花和橙子，而低碳水化合物晚餐可能是牛肉炒花椰菜米饭。实验对象可以选择任意份量。

有趣的是，研究结果表明，这两种饮食至少在短期内都有好处：植物性低脂肪饮食有助于抑制食欲，动物性低碳水化合物饮食能降低胰岛素和葡萄糖水平并使其更稳定。

研究人员称，还不清楚这些差异是否会长期存在。另外，这项研究并不是为减肥提供饮食建议，如果参与者积极尝试减肥，结果可能会有所不同；并且研究中的膳食都是在住院环境中为参与者提供的，在实验室外可能会不同。不过，严格控制的临床环境确保了食物摄入量的客观测量和数据的准确性。