『常用方剂』痈疡剂 : 大黄牡丹汤

[组成] 大黄12 丹皮9 桃仁12 冬瓜仁30 芒硝9

[功用] 泻热破瘀，散结消肿。

[主治] 肠痈。表现为右下腹疼痛拒按，或右足屈而不伸，伸则痛甚，病人时常发热，自汗，恶寒，舌苔薄腻而色黄，脉滑数。

[方解] 肠痈的形成，与暴饮暴食，嗜食膏梁厚味及运动过度等有关，其发病原因有四个：血瘀、气滞、蕴热、寒凝。由于湿热内蕴，气血凝聚，互结肠中，郁蒸不解所致。药方中大黄泻湿热毒邪，通涤瘀滞；芒硝软坚散结，泻热；桃仁、丹皮破血祛瘀，凉血散血；冬瓜仁排脓消痈，清热解毒。

[临床应用] 现代常用于急性阑尾炎、子宫附件炎、盆腔炎、输精管结扎术后感染等属于湿热郁蒸，气血凝聚者。

[加减法]

A.如果腹痛且高热较严重者，可加川连12

B.如果病位已成脓但不溃烂者，则加蒲公英15 败酱草15

C.如右下腹部出现肿块者，可加赤芍12 没药10 川芎12 D.气滞腹胀者，可加台乌12 木香12