Roy Taylor：瘦子就不会得2型糖尿病吗？
这是《肠道产业》第 703 篇文章
编者按
2 型糖尿病是一种慢性代谢疾病，通常认为主要发生在肥胖而又缺乏运动的人中，具有先天基因遗传者风险也较高。对于大部分患者而言，都必须使用胰岛素进行治疗，且难以治愈。10 年前，内科医生 Roy Taylor 的一项研究彻底颠覆了人们对 2 型糖尿病的认识。
今天，我们共同关注 2 型糖尿病。希望本文能够为相关的产业人士和诸位读者带来一些帮助与启发。
2型糖尿病与快速减肥
10 年前，Roy Taylor 的一项开创性研究彻底改变了 2 型糖尿病的治疗方法，该研究表明，这种疾病可通过快速减肥来逆转。在他的研究发表之前，2 型糖尿病被认为是一种无法治愈的终身疾病。现在，对于很多人来说，我们知道事实并非如此。
但他津津乐道的并不是他的成就和他所治愈的成千上万的人。Talyor 说：“我非常庆幸能做这项研究，这真的扩展了我作为医生一生所做的事情。”Taylor 是纽卡斯尔大学的教授，致力于医学和新陈代谢方面的研究。
有人觉得他应该偶尔为自己的成功感到骄傲，但是他对此一笑而过，并说，“不，不，很多职业都对社会做出了有益贡献。我不会让自己与众不同。”
对于一个“对社会做出有益贡献”的人来说，他说的过于谦虚了。Taylor 给英国 390 万被诊断出患有 2 型糖尿病的人带来了希望，并向医生们展示了一种对抗这种疾病的新方法。该疾病每周会导致 185 人截肢和 700 人过早死亡。
现在，他想更进一步，在他的新书 Your Simple Guide to Reversing Type 2 Diabetes 中，Taylor 直接与公众分享了他所学到的一切，这是一本 153 页的平装书，将带你了解有关这种疾病如何发展的最新研究，并解释为什么快速减肥在早期阶段（通常指诊断的前 6 年）可以如此有效地逆转病情。
Taylor 说：“如果人们真的想恢复健康，那么在诊断的最初几年，他们的健康几乎普遍性地都是可以恢复正常的。”在一项研究中，他发现 10 个“早期”2 型糖尿病患者中有 9 个在体重下降超过 2.5 英石（15 公斤）后痊愈。
（编者注：如果想要尝试通过快速减肥的方式，来改善 2 型糖尿病，一定要在专业人士的指导下操作哦。不健康、不合理的快速减肥对身体将会造成伤害！）
这本书还解释了谁面临的风险最大，以及为什么一些身体质量指数（BMI）“正常”的人会患上这种疾病，而许多超重甚至肥胖的人却不会。
知识的传承
Taylor 的“纽卡斯尔”减肥计划是一种经过临床验证的逆转早期 2 型糖尿病的方法，他的方法目前正在由英国国民保健署（NHS）推广给患有这种疾病的人。
这一方法需要将你每天的卡路里摄入量减少到 700-800 卡路里。在书中，他解释了他的项目中的人是如何做到这一点的——通常只吃代餐奶昔和非淀粉类蔬菜，外加每天一杯加脱脂牛奶的茶或咖啡——在短短8周时间内就减掉了改变一生的体重。此外，该书还介绍了如何在家里安全地做到上述这些相同的事。
换句话说，这本书具备了一切成为畅销书的特征。但 Taylor 本人并不会从中赚取一分钱。他表示，他将把这本书的 100%收入捐给慈善机构——英国糖尿病协会（Diabetes UK），这是“唯一合理的结果”，因为他们资助了他最初的 2011 年的研究。
“这是他们的远见卓识，”他说，“我知道专家们认为我的研究很奇怪，但是英国糖尿病协会还是给予了我支持。”他又补充道，在研究委员会会议上，只有一个人支持他的提议，并努力说服其他人：“这听起来可能很疯狂，但如果他是对的，这将变得非常重要。”
Taylor 决定写这本书是因为，尽管英国大多数糖尿病专家现在已经接受了他的快速减肥计划是有效的，但欧洲和美国的许多医生仍然不相信。“让医学领域的新思想被接受并不容易。因此，这还需要一段时间才能被写进教科书，以让一代又一代的医生逐渐接受这方面的教育。”
与此同时，他觉得让人们了解他和其他人近年来的发现是他的工作——甚至是他的“职责”。“我觉得有责任把这些知识传承下去。”
真胖还是假胖？
Taylor 最重要的新发现之一是，每个人都有自己的脂肪阈值：个体对体内脂肪水平的耐受水平。
“这是每个人的事情。这与经常提供的关于肥胖的信息无关，这些信息是关于 BMI 的平均水平和人们正在做的事情。底线是，当一个人的体重变得对自己的身体来说难以负担时，他会发展成 2 型糖尿病。他们的 BMI 是否在'正常’范围内并不重要。他们只要超越了个人的脂肪阈值，就会变得不健康。”
目前 Taylor 教授正在研究是否可以通过血液测试来指征，即当人们进入这个危险区域时，他们的脂肪细胞会发出 Talyor 所说的“求救信号”。
我们所知道的是，当脂肪不能再安全地储存在皮下时，而是扩散至肝脏，然后是胰腺，我们的身体就会开始出现血糖控制障碍。如果这些器官被脂肪堵塞，它们就会停止正常工作，这时你就会患上 2 型糖尿病。
特别需要注意的是，如果你家有 2 型糖尿病家族史，在基因上你更容易患上这种疾病。Taylor 说，处于这种情况下的人需要对体重“非常小心”，尤其是在成年生活中。
他还说，“如果你的体重比 21 岁时增加了很多，那你就处于危险区域了——你应该摆脱它。如果你有糖尿病的家族史，那么你真的要避免成年后的体重增加了。”
正如 Taylor 在他的书中解释的那样，如果你的 BMI 比你 20 岁出头时增加了三个单位或更多，那么你就面临风险了。在别人看来你有多苗条并不重要。“人们习惯于想象如果每个人都说自己很苗条，就不会得 2 型糖尿病，但事实并非如此。我们目前的研究对象包括那些不肥胖的人，事实上，他们的 BMI 是正常的。”
这就解释了为什么只有一半的人在第一次被诊断出患 2 型糖尿病时，体重处于肥胖范围，也解释了为什么研究显示 BMI 超过 45 的极度肥胖人群中，有近四分之三的人没有患 2 型糖尿病。“有些人可以生成大量的脂肪，并将其全部储存在皮下，那么就不会有任何代谢问题。”
Taylor 还说，重要的是要记住，2 型糖尿病最初可能是没有症状的，所以有风险的人希望全科医生每年都能给他们做一次检查。人们可以通过简单的指尖穿刺血液测试，立即得到血糖水平结果。Taylor 说，需要注意的身体信号包括越来越疲劳，尤其是越来越口渴，以及有更多皮肤感染的趋势，“比如说像疖子或念珠菌。”
减重快速减少 16 公斤将使大多数人的体重低于他们的个人脂肪阈值，大大降低了他们的风险。出于这个原因，“这本书讲述了人们需要遵循的步骤，以减掉大量体重，然后保持体重。”
与肥胖羞愧感无关
Taylor 希望，通过简单易懂的语言写一本平装书，将 2 型糖尿病的知识传播给那些即将或已经得到诊断并想了解更多关于他的研究的人。
“我已经意识到，人们迫切想要知道，如何利用我们所掌握到的最新信息，来对付这种疾病。”他还想向尽可能多的人解释导致2型糖尿病的原因，让人们觉得自己有权对自己的身体和饮食做出健康的决定。
“这本书是为那些想要了解食物吞下后会发生什么以及身体是如何处理食物的人而准备的。而且，至关重要的是，这对他们的健康有什么影响。”例如，他发现大多数人没有意识到，如果你摄入的碳水化合物或蛋白质超过了身体所需，多余的就会转化为脂肪，然后储存起来。
他说，这与“肥胖羞愧感”无关，每个人应该自己决定对于自己的健康和幸福来说，自己的体重是否已经过重了。他说：“作为一名医生，我能指出的是，当人们越过个人脂肪阈值时会出现哪些情况。没有人会对一个碰巧胖的人和一个碰巧不胖的人进行对比做出评判。这只是为了帮助那些可能会陷入困境的人。”
原文链接：
https://www.theguardian.com/society/2021/may/15/how-to-cure-type-2-diabetes-without-medication
作者｜Donna Ferguson
编译｜竹夭
审校｜617
编辑｜笑咲