中医治风湿

中医能不能治风湿？对于这种话题，我只想说：当泡沫破碎，最忠诚的信徒，受伤最深。
治疗风湿，有的人认为中医好，有的人认为西医好，这是患者的个人观点，我干预不了。但如果要我说，我们可以说一个医生好不好，或者一种药好不好，但是不能因为一个医生或者一种药，就断定中医或者西医好不好。
几年前，有位患者向我求助，是位72岁的老人，他是被女儿用轮椅推着来的，我印象很深刻。那个时候他两个膝盖屈伸不利，很痛苦，几乎都走不了路。腿上还套了整整三条厚棉裤，用手一摸，他下肢的皮肤都是凉的，还伴有浑身乏力，脸色苍白的现象。
一问他的病史，患有风湿已经十几年了，虽然也积极求医，看了不少医生吃了不少药，但是疗效就是不尽如人意。
我仔细给他的辨证了下，他舌淡苔白脉细弱，再综合上述症状，我便给他开了一个方子：防风 ，牛膝，杜仲，麻黄，生姜，桂枝，党参，当归，川芎，茯苓，附子，白术。
一个礼拜后，患者反馈，自觉膝盖冷痛有所缓解，继续服用一个月，已经能自己在家中行走了。我让他过来复诊，并给他调了下方，又调理了四个月余，那些屈伸不利的症状就基本消失了，现在天气好的时候他都能自己下楼溜达了。
那么，这个方子为何有这么好的疗效呢？古人云：攘外必先安内。这个方子也是这样的道理：先扶正后祛邪。如果你自身不够强大到能抵御外邪，那么就算把风寒湿邪赶出去，它们依然会回来。
那要如何才能扶正呢？
中医讲，肝主筋，肾主骨，病如果伤及筋骨，就一定伤及肝肾，到了最后，一定会影响到肝肾精血。这就是所谓风湿痹症“久必及肝肾”的道理 。
所以，我们经常能在很多老年人、老风湿病患者身上看到肝肾两虚、气血不足的症状。而这里的扶正，就是要补肝肾之血、脾肺之气，只有气血足了，人体的护城河才能把邪气阻挡在外面。
在用药上，这个方子一共分为四个阶段：
第一阶段：当归、川芎、牛膝、杜仲。牛膝、杜仲有补肝肾的效果，除此之外，我还加了当归、川穹以养血活血。
第二阶段：白术、党参、茯苓。白术是健脾第一要药，再配以党参、茯苓，既能健脾又能益气，同时，茯苓还有祛湿利水的效果。
第三阶段：桂枝、附子、麻黄、生姜。 别看这四味药简单，但他们都是温热的药物，仅仅这四味药，便可以打通全身的经脉，把寒气从骨头逼到肌肉，再从肌肉逼到皮肤，最后把皮肤毛孔打开，把寒气由里往外一步一步逼出去。
第四阶段：防风。这个阶段的药本来是解决风邪和湿邪的，但是在第二阶段中，白术和茯苓都有燥湿的功效，所以这里就只用了一味防风。这味药很柔润，不伤人体正气。所以，最适合该患者这种久病必虚的情况。
中医治病开方可以说是随机应变的，为什么呢？
因为中医讲究辨证论治，它是根据患者的情况来用药的，具有很大的灵活性。就拿这个方子来说，肝肾亏虚的患者可以加上桑寄生，血虚的患者可以加上地黄、芍药等补血养血药物，气虚的患者可以加上黄芪来补补气。如果经济条件较好的患者，还可以把党参换成人参，会有更好的疗效。