火神派四逆汤治疗风湿痹证医案案例

田某之妻，30余岁。患风湿痹证，右手关节疼痛发麻，自觉骨间灼热，但又见寒生畏。病已10余日，曾服四逆汤加白术、当归等剂未效，疼痛忽轻忽重，固着肩肘，痛甚不休。吴氏审病查方，认为乃风寒湿邪杂合而至，阻遏经脉，阳不足以运行通利关节，不通则痛。虽应用姜附之辛温以化散寒湿，然杂以归术之壅补滋腻，犹如闭门捉寇，遂使邪气难化。因照前方去归、术加入桂枝、细辛、茯苓治之：

附片60 g，干姜15 g，桂枝24 g，细辛5 g，茯苓24 g，甘草10 g。1剂显效，2剂霍然。(吴佩衡治案)

点评：火神派扶阳讲究单刀直入，不夹阴药。作为经典火神派代表，吴氏用药专精，即或补气药也绝少应用，嫌其掣肘。“正治之方决勿夹杂其他药品，如果加入寒凉之剂则引邪深入；加入补剂则闭门留寇，必致传经变证，渐转危笃费治”

(《医药简述》)。吴氏以亲身实践诠释了这一点，有示范意义。