张士杰治眩晕(晕动病)、晕厥、美尼尔氏综合征

(二十六)眩晕(晕动病)

王某某,女,16岁。因坐长途汽车颠簸,未及1小时即发生头晕、恶心、流涎;至来诊时除上述症状外,又表现为精神抑郁、不思饮食、呕吐、面色苍白、出冷汗、眼球震颤、站立不稳,血压80/50mmHg。脉沉迟,舌淡红,苔薄白。

援物比类:五脏五行之气皆本于先天之水火,五阴气俱绝则目系转,转则目运,目运为志先死。肾主志,肾脉上贯肝膈,循喉咙之后,上人颃颡,连目系,上出额与督脉会于巅。故为之刺太溪,眩晕等症立已。

(二十七)晕厥

石某某,男,35岁。1991年9月,外感高热七天,退热后二周,非但体力未稍恢复而且极易紧张、恐惧,并时常因之而突然晕倒,发作虽突然;但能预先感觉到肢体发冷、发麻、眼前发黑,继之意识丧失而跌倒,约2~3分钟后意识逐渐恢复,倍加疲乏,间或呕吐。于石家庄市某院诊为转换型癔病,予阿普唑仑、刺五加及脑灵液等治疗,发作次数减少,但未能完全控制发作,遂来京就诊。脉微弦,双尺弱;舌尖红,苔黄微腻。

《灵枢·本神》:“肾藏精,精舍志,肾气虚则厥”。《素问、调经论》:“志不足则厥”,此其候也。

援物比类:为之针太溪,计六次,逾二载未曾发作。

(二十八)美尼尔氏综合征

于某某,女,28岁。二年前始,时发轻度耳鸣,近一年来,时而突发剧烈眩晕,发作时,感觉四周景物自身旋转,有站立不稳及摇坠下跌感,面色苍白,伴恶心、呕吐、冷汗及眼球震颤,必需卧床闭目且不能转动头部方可缓解,初起发作,每历数小时,即可起床活动,近来不但发作日益频繁,而且历二、三日尚不缓解,听力亦明显减退,于某院诊为美尼尔氏综合征。脉沉细,舌质淡红,苔薄白。

《灵枢·海论》:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧”。《灵枢·口问》:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”。《素问·五脏生成论》“徇蒙招尤,目冥耳聋下实上虚,过在足少阳厥阴,甚则入肝”。

援物比类:此例显系上气不足,髓海空虚,乃致之眩晕。盖眩晕一症,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十之一二耳，肾主骨生髓,髓生肝,肝与胆为表里,少阳属肾,肾与膀胱相表里,为之调肾以治,针双太溪,晕立减,共针三次,随访二载，未再发作。