近年来,胸、腹主动脉瘤在我国的发病率逐年上升。据统计发现,50岁前很少有腹主动脉瘤的发生,而大于65岁则呈现出一个高发病时期,男性多于女性。Bickerstaff等报道,胸主动脉瘤诊断后的5年生存率为19%,10年生存率为0,其中63%的患者死于动脉瘤破裂。爱因斯坦也是因为主动脉瘤破裂而离世。这个无声的杀手到底有什么特征,对于普通人来讲如何避免患上这种不易被发现的疾病呢?人的主动脉壁失去了完整性,从心脏供应的高速、高压的血流就会使其扩大,当扩大到正常的1.5倍时,就称其为动脉瘤。
男女过50岁后,身体机能逐年下降,发生心功能不全的比例逐年递增,而在腹主动脉瘤疾病里,男性远多于女性,主要原因是男性抽烟及饮酒比例远高于女性。
1 中腹部疼痛和腰背部钝痛
这种疼痛一般会持续数小时甚至数日,且不随着体位或者运动而改变,与老年人腰背痛不同。当疼痛突然加剧时常预示腹主动脉瘤即将破裂。
2 下肢血栓
患者可能会突然发现自己下肢凉、疼、发紫,甚至走不了路。这是因为腹主动脉瘤当中可能形成了血栓,血栓脱落则可能造成下肢动脉栓塞。
此外瘤体还可能劈裂入腹腔,此时会伴有腹肌紧张,由于大量失血而发生低血压;瘤体破裂入十二指肠时会发生消化道大出血,病人会因迅速发生低血容量休克而死亡。
1 自检搏动性包块
大多数腹主动脉瘤均无症状,但是腹部有增宽的搏动性区域都要注意,直径>4cm的腹主动脉瘤多可以通过查体发现。
方法:病人平躺,双腿蜷缩,吸气时用手按住肚脐与剑突(心脏区胸壁前下端有一剑突的软骨),如果摸到跳动的包块,并且频率与心跳相同,则可能预示腹主动脉瘤。
2 眼间距长度
一般人的眼间距为一只眼的长度,如果眼间距大于一只眼,可能携带主动脉瘤基因。
3 小舌头
正常小舌头是一个悬垂且较完整的部分,但是如果观察到自己的小舌头“一分为二”有分叉,则可能预示有腹主动脉瘤的基因。
1 保血管
保持血管畅通十分重要,精氨酸对体外循环引起的血管内皮损伤有保护作用,我们可以从日常生活中的海参、芝麻、山药和泥鳅中补充这种对血管好的“精氨酸”。能够降低血脂、血粘度与防治冠状动脉粥样硬化,堪称为心脑血管的“护花使者”。有这种物质的食物有鱼油、菜油、豆油等。[1]它能够帮助我们降低低密度脂蛋白和甘油三酯,增高好的胆固醇含量,改善血脂同时还能预防动脉粥样硬化。我们可以从海产品,如紫菜、海带、沙丁鱼和金枪鱼等获取此类物质。
2 调控血脂
高血脂不但能够引起脑中风,还是目前医学界认定引起冠心病的主要原因,高血脂导致动脉粥样硬化,使血管狭窄和阻塞。控血脂让我们从源头远离腹主动脉瘤。[2]
(降三高验方)
3 戒烟
美国一项研究显示,烟民患腹主动脉瘤的风险加倍,戒烟者在一生中发生腹主动脉瘤的风险平均比继续吸烟者要低29%。[3] 戒烟是我们预防腹主动脉瘤的一个有效方式。
4 控饮食
吃重口味只会加重心血管负荷,产生更多的疾病隐患,大家在日常生活中需要控制高脂肪、高糖、高盐的摄入,尽量保证清淡饮食。多吃新鲜的蔬果,摄入优质蛋白,如鱼肉,能够辅助动脉松弛。[1] 兰政文. 冬护血管,食物给力[J]. 中华养生保健, 2017(1):72-73.[2] 江布克. “拒绝”高血脂引发心脑血管疾病[J]. 养生大世界, 2009(2):10-11.[3] 杉杉. 烟民患腹主动脉瘤的终身风险较高[J]. 中华医学信息导报, 2017(32):8.
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