咳嗽高发季!儿童雾化给药要这么用

前言

儿童雾化逐渐深入到基层,很多县级医院都已广泛开展,而农村地区很多还刚刚起步。今天就让我们了解下儿童雾化给药的一些基本知识。

雾化治疗概述

01

原理

通过高速气流使药物变成细微的雾状颗粒,随着自然呼吸直接将药物由呼吸道吸入,从而达到治疗的目的。

02

目的

1.治疗呼吸道感染,消除炎症

2.解除支气管痉挛

3.止咳、祛痰

4.改善通气

03

优点

1.药物直接作用到肺,起效快

2.副作用少

3.用药量少

雾化用药

常用药物分类

1. 吸入性糖皮质激素

国内已经上市的雾化剂型吸入糖皮质激素包括布地奈德、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松

2.支气管舒张剂

短效β2受体激动剂,包括特布他林沙丁胺醇;短效抗胆碱能药物——异丙托溴铵

3.抗菌药物

我国目前尚无雾化吸入的抗菌药物,不推荐静脉制剂代替雾化制剂使用

4.祛痰药

包括N-乙酰半胱氨酸和盐酸氨溴索,但目前国内并无盐酸氨溴索的雾化剂型。

药物丨吸入糖皮质激素

1.布地奈德(1mg/2ml)  

起始剂量:1次0.5-1mg,1天2次。

维持剂量应个体化,1次0.25-0.5mg,1天2次。

2.二丙酸倍氯米松(0.8mg/2ml)  

每次0.5支,每天1-2次。

3.丙酸氟替卡松(0.5mg/2ml) 

4-16岁儿童及青少年哮喘急性发作的治疗。

1mg/次,每日2次。

药物丨支气管舒张剂

1.特布他林 

按需给药:体重>20kg,5mg/次,24h内最多4次;体重<20kg,2.5mg/次,24h内最多4次。

2.沙丁胺醇

按需给药:体重>20kg,5mg/次,24h内最多4次;体重<20kg,2.5mg/次,24h内最多4次。

3.异丙托溴铵

按需给药:<6岁,250ug/次;>6岁,250ug/次,重症者可增加至500ug/次,每日2-3次。

药物丨祛痰药

1.N-乙酰半胱氨酸:可降低痰的粘滞性,并使之液化而易于排出。

2.盐酸氨溴索:可降低痰液粘稠度,增强支气管上皮纤毛运动,增加肺泡表面活性物质分泌,使痰容易咳出。

雾化丨注意事项

1.雾化前后,规范洗手

2.使用单一剂量药物

3.及时消毒,专人专用

5.治疗中密切观察,防止痉挛发生

5.呼吸机吸气端连接过滤器

6.呼气端开口放置过滤器 有助于保护空气环境,避免受药物等污染

作者:

上海市儿童医院 呼吸科  车大佃 主任医师

云鹊医医学编辑  范范

参考文献:

[1]王晓玲,许静,季兴,向莉,王刚.儿童常用雾化吸入药物处方审核建议[J].中国实用儿科杂志,2020,35(02):81-87+136.

更多关注雾化的课程和音频,

请打开云鹊医APP查看~

(0)

相关推荐

  • 多种药物联合雾化时,如何安排顺序?

    话题再现 近日,有粉丝在文末留言,想要了解使用多种药物雾化时,如何安排用药顺序的问题. 见截图: 一般情况下,临床医生根据病情下达用药医嘱,具体执行雾化吸入操作的人员可能是护士,也可能是患者及家属,因 ...

  • 氨溴索儿科临床应用知多少?

    氨溴索广泛地应用于儿科呼吸系统疾病,是由于其较好的药理作用. 1氨溴索作用机制 (1)氨溴索可有效改善呼吸系统疾病患儿的呼吸道内部状况,溶解分泌的多余痰液,降低痰液黏稠度,促进痰液排出,并清除细菌和病 ...

  • 崔玉涛谈小儿咳嗽 崔玉涛推荐咳嗽药有三种

    感冒咳嗽,是小宝宝中很常见的情况,引起宝宝咳嗽的原因有很多,比如:天气寒冷,着凉而引起咳嗽:饮食上火,扁桃体发炎而引起咳嗽:身体疾病,所引起的咳嗽等.不管孩子是因为什么原因而咳嗽,在治疗时妈妈都需要对 ...

  • 思齐圈

    来源:药筛 2018年前,中国医院市场药品销售排行榜多年不变,一直发挥稳定如中国足球,始终是老套路.年年必备一素(抗生素)一汤(输液),再来点抗肿瘤加免疫,点缀几个神药,都是老面孔,地道中国味. 然而 ...

  • 孩子秋冬咳嗽高发季!如何预防?家长怎么做才能真正帮助孩子?

    每年到秋冬季节换季的时候,都是孩子特别容易生病的时候,这个时候的孩子容易感冒,上火,会产生咳嗽,流鼻涕,消化不良等症状. 今天给大家推荐一款汤水,可以当做辅食和甜品做给家里的孩子喝,主要食材是枇杷,百 ...

  • 秋冬季,孩子咳嗽高发季,日常护理成重中之重!

    秋冬季节因为温差的关系,是孩子咳嗽的高发季节.每年到这个时候,医院的儿科门诊都有很多孩子因为咳嗽去看病.其实咳嗽,除了对症下药以外,日常的护理也是比较重要的一点.今天就带大家来看看日常护理,家长们应该 ...

  • 冬季哮喘高发季|儿童哮喘早防早治是关键!

    冬季是各种呼吸道疾病的高发季节,其中哮喘的发病率较高.哮喘是儿童中最常见的慢性疾病,以呼吸困难和喘息反复发作为特征,其严重程度和发作频率因人而异,约有10%至13%的儿童患有哮喘.引发该疾病有多种环境 ...

  • 秋季咳嗽高发季,如何预防和对症用药?1篇讲清楚

    . 秋天咳嗽,多半是燥咳 秋天的主气是燥,雨水越来越少,干燥会越来越明显. 人时刻处于大自然的环境中,一定会受到环境的影响.秋天时,人们容易口渴,总觉得皮肤干干的,鼻腔也没有夏天那么湿润,动不动就容易 ...

  • 警惕!儿童疱疹性咽峡炎进入高发季,这些事项家长要注意

    2021-05-24 09:58株洲晚报最近一段时间,省直中医院儿科门诊中,接连来了不少发烧.喉咙里长疱疹的小患者,经医生一查,都是疱疹性咽峡炎.咽峡炎小患者有点多3岁6个月的可可最近两天总是怕吃饭, ...

  • 又到感冒高发季,咳嗽总是“停不下来”,或是病因没找对,来看专家怎么说

    随着气温的不断降低,身边咳嗽的人也慢慢多了起来,咳嗽本身不是病,它能帮助身体呼吸道的分泌物或进入气道的异物,但同时,它也常常是某种疾病的提示信号. 有一种咳嗽,它病因复杂,误诊误治率极高,有数据显示, ...

  • 儿童咳嗽莫慌张 正确选择止咳药

    孩子一出现咳嗽,家长们就万分揪心.其实咳嗽是呼吸道疾病的常见症状.当呼吸道粘膜受到异物或分泌物刺激时,就会引起咳嗽.咳嗽对于人体来说,是呼吸道的保护性反射.通过咳嗽可以排除掉呼吸道的分泌物和异物,使呼 ...

  • 儿童雾化三种药图片 (第1页)

    图片集简介:儿童雾化三种药图片 (第1页),该页主题为儿童雾化三种药图片的图片集,内容包含有全新雾化药可必特装让1岁8个月宝宝做雾化,药是普米克令舒和可必特,不知要用多少的量. 宝雾化药,宝宝凉鞋1岁 ...

  • 儿童健康的超级杀手,冬季正是高发季,中国感染率位居全球第二

    儿童健康的超级杀手,冬季正是高发季,中国感染率位居全球第二