心肺复苏指南10大更新要点、2020高血压实践指南解读……

一、重磅！心肺复苏指南10大更新要点，一文速递！

10月22日，美国心脏协会（AHA）公布了《 2020年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，开门见山的一句话对于中国而言有些扎眼——“尽管近年有所进展，仍只有不到 40% 的成人接受由非专业人员启动的心肺复苏（CPR），而仅有不足 12% 的 成人在 急救医疗服务 (EMS) 到达之前接受了 AED 急救。”本次指南更新要点如下：

1. 再次强调非专业施救者尽早启动 CPR 的重要性

2. 重点突出肾上腺素早期给药

3. 实时视听反馈

4. CPR 质量的生理监测

5. 不支持双重连续除颤

6. 静脉通路优先于骨内通路

7. 心脏骤停恢复自主循环后救治和神经预测

8. 康复期间的治疗和支持，提出新的治疗方式

图：2020版院内心搏骤停生存链

9. 施救者分析总结心脏骤停事件过后，在以情感支持为目的的随访中，组织非专业施 救者、EMS实施人员和医院医护人员进 行分析总结并为其提供随访可能很有益。

10. 孕妇心脏骤停

• 2020（新）：由于孕期患者更容易发生缺氧，在孕妇心脏骤停复苏期间应优先考虑氧合和气道管理；

  2020（新）：由于可能干扰孕产妇复苏， 在孕妇心脏骤停期间不应进行胎儿监测；

  2020（新）：我们建议对心脏骤停复苏后仍然昏迷的孕妇进行目标体温管理；

  2020（新）：在对孕期患者进行目标体温管理期间，建议进行胎儿连续监测是否存在并发心动过缓的可能性，并向产科和新生儿科征询意见。