​浅淡针灸对不寐之证的辩证分型取穴(河南，南阳临床医师，袁华敏提供

所谓不寐即失眠。是指经常不能获得正常的睡眠而言。轻者入眠艰难，时寐时醒，重者彻夜不眠，失眠为多种疾病的症状之一。但神经衰弱患者较为常见。

辩证分型如下：

①心肾不交型，以虚烦不眠，耳鸣，耳聋，五心烦热，腰酸，肢软，舌红，脉细数为主症。

②心脾不足型，以失眠多梦，心悸健忘，饮食减少，面色萎黄，舌质淡，脉细弱为主症。

③心胆气虚型，以虚烦不寐，寐则多梦，易惊醒，心神不安，恐惧而不能独卧，可兼见心悸，气短，自汗，或呕苦汁，舌质淡胖，脉细弱而缓为主症。

④肝胆火旺型，以口苦咽干，烦燥不得寐，或多梦易惊，尿赤，两胁胀痛，舌质红，苔黄燥，脉弦数为主症。

⑤痰热扰心型，以不寐，烦热易惊，头晕目眩，胸脘痞闷，恶食嗳气，口苦，苔黄腻，脉滑数为主症。

⑥胃气不和型，以不寐，脘闷嗳气，腹部胀满不适，苔黄腻，脉滑为主症。

二，治疗方法，以神门，三阴交为主穴。用平补平泻法留针30分钟。

心肾不交型加肾俞，心俞，施以补法。

心脾不足型加心俞，足三里，施以补法。心胆气虚型加心俞，丘墟，施以补法。

肝胆火旺型加肝俞，太冲，施以泻法。

胃气不和型加足三里，胃俞，气海，中脘，施以泻法。

三，讨论

不寐总病机为阳气旺而阴气虚，故取神门，三阴交等穴调整阴阳平衡。神门乃心经原穴，输穴，有宁心安神，通络之效也。三阴交，足三阴之会，调整足三阴经的平衡。故治不寐，根据不寐的不同原因按辨证分型在主穴之外选配本经原穴或背俞穴。特定穴的相配更能发挥腧穴的特异作用。不仅主攻了不寐证，同时又能除其它兼证，显示出腧穴的特异性与针灸的独特作用。