方法得当,三年学好中医不是梦!

中医振兴事业当中最缺的是什么?当然是临床水平不错的中医。可现在的中医药大学,五年的培养毕业以后仍然是什么都不会,于是不少大学想出了一个溲主意,那就是增加学习时间,搞“5+3”一体化教育,即五年大学,再上三年才让毕业。可问题是,这种方法真的有效吗?

中医真的很难吗?说句实话,它其实非常简单,无非就是以中药之偏平衡身体之偏,只要了解了五脏六腑的功能,它们分别是功能亢进还是功能低下,以及功能亢进或功能低下程度的多少,然后分别用对应的中药和量来平衡它们就是了!因为只要身体平衡了,整体的管理就恢复了,根据整体决定局部的系统学规律,局部病变细胞就会在整体力量的控制下改邪归正,此时百病皆消。

古人有一句话说明了中医的简单易学性,“秀才学医,笼中捉鸡。”意思是说,如果你了解一些中国传统文化的基础,学中医就象笼子里抓鸡一样手到擒来。事实也正是如此,古代有不少大医都是半路出家,自学成才的。如果是采取传统的师承,只有不是太笨,基本上三年就可以独立临床。

那么为什么现在中医药大学培养不出好中医呢?原因无非就是教育方式违背了中医的培养规律!

首先,受执业医师证的局限,当下的中医药大学的学生在拿证之前是不让临床的。可问题是,中医都是从临床中学出来的,没有临床,就等于白白浪费了五年大好时光。既使再上三年,估计仍然学不好。而古人学中医,都是一面学习一面临床的,一是可以验证所学的理论对不对,二是可以积累临床经验,三是可以学习不少中医治疗手段。

有人可能会问,这不是拿病人做实验吗?是的,中医就是从临床中尝试出来的,这是中医的特点,它允许尝试。原因很简单,中医很多治疗方法副作用极少,即使用错了,也不会产生多大的副作用,很容易修正。比如,用食疗法,药食同源的东西调理,推拿按摩,中药外治,情志疗法等。中医完全可以通过这种治疗方法对所学的理论进行验证,以看自已的辩证正确与否。逐渐积累了经验,再开始学针灸、遣方用药。当下欧美各国都把中医当成是自然疗法,把中药当成是食品添加剂,为什么我们中国非要在拿证之前禁止临床呢?禁止的结果就是永远学不好中医!

其次,任何疾病的治疗都永远是只有更好,没有最好,学无止境。古人还特别强调,中医要半天行医,半天读书。可我们大学所用教材都是统一的、标准化的,老师所教的都是学院派一家的知识,这只会让学生学会机械的病药对应的思维,而把中医辨证论治的精髓弄丢了。

其三,当下的中医教材西化严重,绝大多数老师自已都不懂临床,治病还要找西医,让他们教授学生,就象是鸡教鸭游泳一样,只会误人子弟。更严重的是,现在的中医药大学临床老师奇缺,尤其是水平高点的,几乎找不到,这怎么可能学到临床经验呢?

其四,现在的中医教育分科严重,中医理论和临床分家,遣方用药和针灸分家。一个真正的好中医,一定是各种治疗方法都相当不错,这是因为每一种方法都有着独特的适应症,如果你懂这种方法,用上了,疗效又快又好,如果不懂,疗效就差很多了。比如很多病用针灸最好,如果你不懂针灸,中医的疗效就显现不出来了。有些病用中药最好,如果只会针灸,疗效肯定不太好。还有些病必须用情志疗法最好,如果不懂,疗效就很难期望。

其五,现在大学课程分配不合理,中医就是中医,它不需要你英语多好,不需要你计算机多好,不需要你懂多少西医知识,只需要临床疗效。可现在的大学课程,西医课程占了三分之一还多,计算机、英语、政治等课程也占三分之一,剩给学子们学中医的时间只有三分之一,五年的大学教育,只相当于民间中医一年半。这怎么可能学好中医呢?

其六,中医是建立在中国传统文化之上的,可现在的大学生,英语倍遛,可母语却学得不怎么样,很多人都读不懂古文,这就意味着他们根本看不懂中医经典。事实上,现在的中医药大学的课程中经典很多都是选修课,真正所学的都是经过西医改造过的中医,名为中医,实则处处充满着西医的思想,用这种课程教中医,很难培养出好中医。

其七,中医药大学的评价体系是迎合西方科学那一套,它要求成绩,论文,科学实验,这些都让学生把用功的重点放到了和临床无关的东西上,而临床却被抛在一边。中医的评价体系合理的只有一个,那就是临床疗效,中医学子们不注重临床,学再多的理论都是没有多少价值。

其八,中医治疗没有标准答案,死知识的考试只会让那些擅于死记硬背的人被优选出来,而真正临床水平不错的人却被淘汰。以带有标准答案的考试来对中医优胜劣汰,其结果必然是劣胜优汰。

可以这样说,目前的中医药大学就是一个标准的培养废才的地方,它根本培养不出好中医。真正要培养出好中医,还是要继续中医传统的培养方法,那就是以师承为主,自学为辅,个性化教学。

如何才能够培养出好中医呢?根据我的理解,那就是三条,它们分别是临床、临床、再临床。临床时间越早,学中医的速度越快。

当然,要临床必须懂辩证,如何才能够让学生们最快地实现临床呢?方法其实很简单,那就是首先进行五运六气的教学,通过它很快就可以通过生日查出一个人先天的体质偏性,根据发病时间查出后天对这种体质偏性的加剧量,这样一来,五脏六腑的功能情况就出来了,我们此时只需要分别对它们调平衡就是了。利用这种方法,我们可以先进行食疗、按摩、推拿、艾灸等的临床,积累临床经验。有了这样的佐证,诊断学习就容易多了。比如从生日查出是寒性体质,分别看这个人的脉象、面象、舌象、发病方向等,就很容易学习。

三年学中医基本上是第一年学中药和经方,要熟悉各种药的性味归经,以及它常治疗的病,并尝试用推拿按摩艾灸食疗等方法进行临床,以验证自已对病人的辩证是否准确,积累临床经验。

第二年跟师抄方,学把脉,了解老师治病的思路。

第三年在老师指导下做一些临床工作,尝试性开方,尝试性针灸。

说句实话,只要你勤于学习,三年基本上就可以独立临床,远比上五年中医药大学要好,甚至还比所谓的“5+3”更能够培养出中医人才。

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