【快速】一分钟看懂TP、TRUST的结果判断

梅毒

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,列为乙类防治管理的病种。

大家常常搞不清楚TP、TUST等特异性和非特异性梅毒抗体的临床意义,如何来判断,下面我给大家介绍一下。

取材部位与检查方法

临床表现

取材部位

检查方法

一期梅毒

溃疡、淋巴结、血液

显微镜、血清学检查

二期梅毒

皮损、淋巴结、血液

显微镜、血清学检查

隐性梅毒

血液

血清学

三期梅毒

血液、脑脊液

血清学

神经梅毒

血液、脑脊液

血清学

非梅毒螺旋体抗原试验

一.原理:用一定比例的心磷脂、卵磷脂及胆固醇混合物作为非特异性梅毒螺旋体抗原,与患者血清中的抗体作抗原抗体结合反应试验,来检测患者体内的抗类脂类抗原的抗体(即非特异性梅毒螺旋体抗体)。

二.类别:

  1. VDRL    性病研究实验室(玻片试验)

  2. USR      血清不需加热的反应素(玻片试验)

  3. RPR      快速血浆反应素(环状卡片试验)

  4. TRUST 甲苯胺红血清不需加热试验

三、临床意义:

1.适用于梅毒筛查、疗效观察、复发或再感染的检查;
2.抗体水平与疾病严重程度成正比;
3.评价、监测治疗效果,此抗体治愈后可消失。
4.此抗体不具有特异性,全身性疾病的活动期如:红斑狼疮,风湿病,接种疫苗,肺炎球菌肺炎,支原体肺炎,传染性单核细胞增生症,传染性肝炎,麻风病,类风湿关节炎,HIV感染,生殖器疱疹,自身免疫性疾病等,都有可能出现。

梅毒螺旋体抗原血清试验

一、原理:都是以梅毒螺旋体为抗原,与患者血清中的抗体作抗原抗体结合反应试验,来检测患者体内的特异性梅毒螺旋体抗体。以上各试验只是抗原的制备方法和结果显示方法上略有不同,基本原理都相同。

二、类别:

  1. FTA-ABS  荧光螺旋体抗体吸收(试验)

  2. TPHA       梅毒螺旋体血凝试验

  3. TPPA        梅毒螺旋体颗粒凝集试验

三、临床意义:

1.适用于梅毒筛查、及非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性的确证试验。
2.特异性抗体可终生存在,故试验阳性不能作为疗效观察的指标。
3. 试验阳性不能区分既往感染和现症感染,需结合非梅毒螺旋体抗原血清试验结果进行现症确认诊断。

梅毒检验结果的判读总结

阳性

阴性

显微镜直接镜检

有诊断确认梅毒感染的价值

无否定价值

非梅毒螺旋体抗原血清试验

提示有活动性疾病

无否定价值

梅毒螺旋体抗原血清试验

有诊断确认梅毒感染的价值

有否定价值,可以排除梅毒感染

非梅毒抗原血清试验(非特异性抗体)

梅毒抗原血清试验(特异性抗体)

临床意义

阳性(+)

阳性(+)

诊断确认现症梅毒感染

阳性(+)

阴性(-)

排除梅毒,提示其他疾病

阴性(-)

阳性(+)

曾有感染,已治疗或自愈

阴性(-)

阴性(-)

健康人群

通过以上的表格,相信你也很容易判断了吧,如果有用请收藏吧。。。

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