这是最早的止血专方

柏叶汤(《金匮要略》):侧柏叶30g,炮干姜6g,艾叶10g。
水煎,童便(原书用马通汁)一杯和服。
主治:中气虚寒,不能统血,吐血不止,面色萎黄,舌淡、脉虚数不胜按。
吐血不止为本方主证,按脏腑辨证,病在中焦;兼见面色萎黄,舌淡脉虚,按八纲辨证,属中气虚寒。
出血虽是血分病变,出血之机则因中气虚寒,不能统摄所致。脾统血,阳虚血失其统,故吐血不止。
治法:温阳止血法。
方以柏叶之清降,折其上逆之热;童便之寒降,引其下行;干姜、艾叶之辛温,温守中阳,使脾能统血,气能摄血。
四药又有止血作用,能够直接治疗出血主证。
此方温中与清降并行,就其结构分析,是清肝与温脾并举的配伍形式;就其治法而言,仍属温阳止血法则。
原方用马通汁(马粪用水化开滤汁澄清)合煮三药,此处换成童便易于收集。
此药祛瘀、止血兼而有之,尤宜于跌仆损伤及产后失血。
此为最早的止血专方,临证亦可酌情加阿胶、竹茹增强止血作用,体现清肝与温脾并行之法。
加入人参、三七尤合法度,不仅止血作用有所增强,也是益气摄血与温阳止血二法合用的形式。
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