中医常见病学习心得 （3）

（43）高血压        我国现在有一亿人患有高血压，平均四个家庭中就会有一人患有高血压。高血压病属于中医学「头痛」、「眩晕」范畴，以头痛眩晕，时发时止，或头重脚轻，步履不稳，血压升高为特征。
       高血压发病的原因，主要是房劳伤肾、郁怒伤肝造成的肝肾阴阳亏损。凡高血压患者发病是有规律的，都与房劳泄精和生气郁闷有关。房劳过度就必定会损伤脾肾的功能，长期郁闷必定产生瘀滞而暗耗肾精，而且，肝气郁滞就会损伤脾胃的正常功能（肝木克脾土），并会因为气滞而产生瘀血。
      若要治愈高血压，必须在**和性情方面有所克制，提高修养，认真遵守传统养生方法，才是根除疾病的法宝。那些想发明一种快速治愈或根除高血压药物的想法是非常幼稚的！道理很简单：汽车没有汽油，应该如何解决？参参看！
       由于房劳过度和长期郁闷造成的肝、脾、肾功能严重衰退，身体内产生的**就不能得到正常和及时的清除，从而造成了血液粘稠，由于血管的直径不变，粘稠的血液就会比正常血液的流速要缓慢，尤其对于毛细血管来说，粘稠的血液就更难以通过，处于血管末梢的血液就会出现缺血的现象（大脑供血不足就会导致眩晕，真阳上头破瘀就会导致头痛），末梢神经就会通知中枢神经，而中枢神经就会命令心脏增加泵血压力，以使毛细血管的血压和供血能力恢复正常，这是人体的自然调节功能。而心脏只有一个，距主动脉较近的组织器官必然会出现供血过多的情况，所以高血压患者多数都有「气粗力壮」的表现。
       然而，西医发明的降压药物，是抑制中枢神经的功能，使中枢神经向心脏发出减小泵压的指令，这就是过量服用降压药会使患者变成低血压的原因，而长期服用降压药物，就会使动脉末梢的血管和组织长期处于供血不足状态，毛细血管就会变脆。当患者情绪过分激动时，血压陡然增高，就会导致脑血管破裂而发生「脑卒中」（脑溢血）。有人会问：既然血管末梢会脆裂出血，为什么手指脚趾尖的血管和脏腑的毛细血管不会破裂呢？这是因为人在激动的时候血液不会向四肢流动，使得多出来的血液汇聚在躯干和头部，手脚冰冷就是证明。而且，躯干的肌肉也会因为激动而收缩，同时心脏跳动加快，使大量的血液只能向大脑汇聚。由于脑部的毛细血管长期处于缺血状态失去弹性，就必然在血压陡然增大时发生破裂。现代西医所测量的血压都是主动脉的血压，好像至今还没有人测量过毛细血管的血压，这就是高科技旗号下的一个不科学之处。
       现代医学证明了稀释血液的方法，但是，由于患者过去血液粘稠，血管就会因**的淤积而增厚，稀释了血液却不能消除淤积，即便使用了消除瘀血的药物，却没有从根本上消除产生**的因素，不久就会恢复原来的状态，也属于治标不治本的情况。
       另外，由于心脑肾对于精血的需求量最大，因为房事过度而造成的肾精亏损，就会使得人体自动通过加大血液压力和流量的方法来解决心脑肾对血液能量的需求，而人体的心脏只有一个，满足了心脑肾的供血要求，自然就会使其它脏腑组织的血压增高，这就是血液不粘稠也会患有高血压的原因。这就说明，高血压是人体调节自身功能的正常反应。这也说明，治疗高血压应该以恢复脏腑功能为原则，而不应该用刺激中枢神经来抑制心脏 「泵压」的方法进行治疗，不能只重视技术指标而忽视了生命的根本。 如果处于患病初期，通过节制房事就可以将高血压治愈。若处于中后期，就必须用「扶正袪邪」的原理，通过服用补脾肾之阳的药物进行治疗。服药期间，血压都会有所升高，甚至头痛，千万不要被血压表上的数值所吓倒，待元气有所恢复，血压必定下降到正常值。应以恢复元气和脏腑功能为主，不要以恢复血压值为主。
       现代医学发现，膳食中经常食入过量的盐，是导致高血压的主要因素，而且，高血压会导致心力衰竭和肾脏疾病，同时还会导致冠心病。这些认识都是非常错误的。正常人在正常的情况下是不会吃很咸的食物的。嗜咸的人一定是脾肾两虚的人（肾虚一定嗜咸，肾「在味为咸」），脾虚则饮食无味，也就非常想吃味道浓厚的食物，而脾肾两虚才是造成高血压和嗜咸的主要原因，因果关系必须搞清楚。高血
压会导致心力衰竭是正确，因为（心脏）长期处于过度劳累和营养不足的不良状态，必然会导致功能衰竭，但是，肾脏疾病（肾精亏损）是导致冠心病和高血压的主要原因，因果关系也是不应该混淆的。 总而言之，真阳充足，脏腑功能强健，是绝对不会出现高血压病的。哪个脏腑虚弱，都会导致高血压的发生，治疗和保养不当，就会涉及几个脏腑的恶性循环，此时的高血压也就很难完全治愈了。所以，高血压就是虚证。 由于「心主血脉」，血液粘稠与动脉粥样硬化都和心脏有直接关系，而心脏搏动的动力来源于肾，脾肾负责造血，肝肾负责藏血和滤血，所以，血液粘稠的原因主要都在于肾、脾、肝，治疗高血压应该从此处下手，心脏是无辜受害者，不应该在治疗心脏方面下功夫。由于脾肾经气亏损，就会使血液中的营养严重不足，虽然血压升高，血流速加快，依然会表现出供血不足的症状，这就是高血压
患者经常出现眩晕的原因。
       另外，由于长期服用降压药，使得脏腑组织供血不足，尤其使得血管壁变得没有弹性，一旦真阳鼓动，机体活力增强，人体便通过增加血压的方法使衰弱的组织尽快恢复正常。由于血压增高，脆弱的血管就会因为难以适应比服降压药时期更大的压力而发出疼痛的信号，这就是高血压患者经常出现头痛的原因（与静脉曲张患者也会疼痛的原理是相同的）。 治法：血压高而脉洪大、弦紧的患者，在较长一段时间内服用四逆汤和附子理中汤、金匮肾气汤就可以治愈。先服四逆汤3~5个月，再服附子理中汤半个月或2~3个月，后期附子理中汤、金匮肾气汤两方交替轮服，用量依据病情轻重而定。服药初期，血压会暂有所升高，甚至头痛难忍，若难受，可以暂时服用少量的降压药物以缓解症状并逐渐减少，若不难受，就不必服用西药。血压很高而脉微细的患者，可先服当归四逆汤以通血脉，而后再服四逆汤以袪寒兴阳。
        如果医生对于服用四逆汤的把握不大，可以先服用附子理中汤，其中：红人参20g，炒白术40g，淡干姜50g，炮附子30g，炙甘草15g。红参用两根，主要是针对虚阳上亢、头痛眩晕型的患者，这样可以利用人参的阴寒特性和肺的肃降功能，使患者的不良感受不致过于强烈。其中，人参能够补充心、脾、肺的经气，附子理中汤能够较快地恢复脾胃功能，就可以较快使脏腑的经气得到恢复。脏腑的经气有所恢复，人体内的「老天爷」就会根据元气恢复的情况，自动降低血压直至恢复到正常状态。服药期间绝对禁止房事，夫妻必须分床而卧，而且，将保养身体放在第一位。家庭琐事和工作必须放在第二位。否则，若不愈，就是「活该」，不能见怪于医生。治愈后也要节制房事，以二个月（以上）一次为宜。我也是人，也患有高血压，与其它人的感受没有差别。我如果在一星期内有2~3次房事，血压一定升高，而静心修养1~2个月，血压一定恢复正常，有些中老年人会问：「我现在没有房事，血压为什么还不会下降呢？」这是由于早年积（房）劳成疾，现在停止房事已是于事无补了，而且，这些人停止房事的原因就是由于已经肾阳不足而不能举事，是无可奈何的表现。
       所以，若要治愈高血压，必须补足真阳，使患者恢复**（这是补足阳气的证明），但必须禁止房事才能治愈。而且，补肾绝对不宜服用「六味地黄丸」。 如果属于血瘀的情况的高血压，可以适当服用血府逐瘀汤加香蒿本10g，5剂就可以消除症状。 若对关元穴和中脘穴施以重灸，高血压病会在短期内痊愈，而且，重灸时灼烧和通窜的疼痛也会给患者留下深刻的记忆，使之能够因此改掉很多不良习惯。注意事项可参考《灸法直论》一文。
       低血压形成的原因主要是元气大伤，肾气亏损，所以，心脏搏动无力，甚至出现间歇。虽然没有郁怒伤肝，但房劳伤肾是其主要原因，其治疗方法也可以如治高血压法炮制。重灸法可以使高血压降低，使低血压升高。按西医的思维方式会认为不合乎逻辑。西医治疗高血压，若服用过量的降压药会使高血压变成低血压，因为是在刺激中枢神经。而中医用的是恢复元气方法，可以使高血压降低，恢复到正常水准，使低血压升高，恢复到正常水准。 如果每天将《易筋经?韦驮献杵十二式》中的第三式「双手托天」练习3~5遍，对于缓解高血压症状有着极好的疗效。
       总之，治疗疾病应以「扶正袪邪」为原则。一年之内，绝对禁止房事！