治疗抑郁症，从恢复脾胃功能开始

继续往下讲，无思虑营营。思虑这个词，咱们现在也常说，意思基本都一样。这个“思”字，上面不是一个“田”，这是后来逐渐简化而成的田，原本上面是一个“卤”，大脑的意思，下面一个“心”，那么思想是怎么产生的？古人认为是大脑和心共同合作思考的产物。

提到这个“营”字，唐代诗人韩愈有一首诗里提到：“蝇营狗苟；驱去复还。”蝇营狗苟这个词儿，就是形如一个人为了利益，不择手段，投机取巧。

白居易有一首很有名的诗，叫《卖炭翁》，里面有这么一句：“问我得钱何所营，身上衣裳口中食。”

这里的营和咱们讲的思虑营营，都是谋求、有所图的意思。

无思虑营营，就是说，要想活的长久，就不能惦记的太多。尤其是放到现在来说，社会节奏很快，花花世界，现在短视频这么发达，看一眼感觉自己什么都缺，没车的想有车，有车了又想有房，有房了又想要漂亮姑娘。

想法太多了，心里成天惦记着事儿，那么身体早晚会出问题。哪个器官最先出问题呢？是脾。

这点来说，熟悉中医的应该不陌生，叫思虑伤脾。

中医上的脾，简单来说，就是主消化吸收的。很多人都有过这样的经历，最近一段时间，情绪非常低落，成天唉声叹气。心里老惦记着事儿，就会吃不下，睡不好，大便本来是成型规律的，结果开始腹泻拉肚子，人也瘦的很快。

这就是典型的思虑伤脾，等这事儿想开了，慢慢的胃口也好起来了，大便也恢复了。

对于一般人来说，只要不是那种天天纵欲，导致精这个根本出了问题，大部分人身体出状态都是从脾开始的，具体来说是从脾气虚，然后开始痰湿重，最后到脾阳虚的阶段。

脾的一个重要功能是把食物中的水谷精微吸收，然后通过阳化气，把气输送到全身，来维持生命活动。用现代医学的说法儿就是把食物中的糖、蛋白质、脂肪吸收，然后通过血液输送到全身细胞，在细胞里分解掉，产生能量。这里中医用气这个词儿来代替现代医学的能量这个说法儿。

一旦人思虑过重了，会导致脾的运化功能衰退，那么人的消化肯定会很差，大便开始不成形，腹泻，不觉得饿，吃一点儿就饱了。同时呢，阳化气的功能也会减退，体内气不足了，人就会变得没有精神、对事儿提不起兴趣来，很懒散。用现代医学观点来看，属于能量代谢障碍，这个人能量不足了，导致精神功能低下。

这里重点谈一下抑郁症这个病。个人经验来说，早期的抑郁症或者说是有抑郁倾向的患者，大部分症状都是脾胃开始的，患者一开始是食欲减退、大便不成形或者是便秘，吃一点就感觉饱了、肚子发胀，然后才是精神和情绪方面的低落。

那么为什么有些抑郁症经过心理疏导之后，能迅速恢复正常，而有些患者会越来越重呢？个人观点还是跟脾胃功能强弱有关。

这个人的情绪问题，虽然可以作为发病诱因，但不会一直存在，过一阵情绪就慢慢变好了，如果本身脾胃功能强，就能慢慢的调整过来；如果患者本来脾胃功能就很差，就会形成一个恶性循环，思虑导致脾胃功能衰退，脾胃差了之后，又加重思虑，病情就会越来越重。

患者即使暂时治愈，也很容易复发。

很多中医治疗抑郁症的方法，其实也是有待商榷的。这一派中医，往往从肝来论治，因为抑郁症属于肝气郁结，用疏肝理气的方法来治。方剂选择多用四逆散、逍遥散、柴胡加龙骨牡蛎汤这些柴胡剂来治疗。短期效果可能会有，但也不是根治的方法。

对于抑郁症这个病，个人观点，应该从脾论治。病因刚才讲了，思虑伤脾，导致脾的功能减退，阳化气受阻。治疗应该选用人参、党参、黄芪、白术、怀山药、茯苓、酸枣仁这些益气健脾药‚兼用厚朴、陈皮、柴胡、枳实、香附这些理气药。方剂可以根据患者具体情况选用归脾汤、小建中汤、六君子汤这些健脾方剂。